FICHA DE INSCRIÇÃO DOS DELEGADOS PARA A XI CONFERÊNCIA ESTADUAL DE ASSISTÊNCIA SOCIAL
DADOS DOS DELEGADOS
Email address
Município
Your answer
CEAS/BA - CONSELHO ESTADUAL DE ASSISTÊNCIA SOCIAL DA BAHIA
Dados dos delegados(as) sociedade Civil - Titular - Nome
Your answer
RG
Your answer
CPF
Your answer
Email
Your answer
Telefone
Your answer
Idade
Your answer
Gênero
Cor
Your answer
Segmento que representa:
Apresenta alguma deficiência
Necessita de serviços especiais
Em caso afirmativo, informe abaixo quais:
Your answer
Já participou de alguma Conferência Estadual?
Em caso afirmativo, indique qual/is
Suplente - Nome
Your answer
RG
Your answer
CPF
Your answer
EMAIL
Your answer
Telefone
Your answer
Idade
Your answer
Gênero
Cor
Your answer
Segmento que representa
Apresenta alguma deficiência?
Necessita de serviços especiais?
Em caso afirmativo, informe abaixo quais:
Your answer
Já participou de alguma Conferência Estadual?
Qual/is?
Dados do Delegado Governamental Titular - Nome
Your answer
RG
Your answer
CPF
Your answer
Email
Your answer
Telefone
Your answer
Idade
Your answer
Gênero
Cor
Your answer
Segmento que representa:
Cargo que ocupa:
Apresenta alguma deficiência?
Necessita de serviços especiais?
Em caso afirmativo, informe abaixo
Your answer
Já participou de alguma Conferência Estadual?
Qual/is?
Dados Suplente - Nome
Your answer
RG
Your answer
CPF
Your answer
Email
Your answer
Telefone
Your answer
Idade
Your answer
Gênero
Cor
Your answer
Segmento que representa
Cargo que ocupa
Apresenta alguma deficiência?
Necessita de serviços especiais?
Em caso afirmativo, informe abaixo
Your answer
Já participou de alguma Conferência Estadual?
Qual/is?
Dados de quem preencheu - Nome
Your answer
Função
Your answer
Telefone de contato com DDD
Your answer
Email
Your answer
Dados do Presidente do CMAS - Nome
Your answer
Telefone com DDD
Your answer
Email
Your answer
Please complete the captcha before submitting the form.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of SJDHDS. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms