טופס הזמנת פריט - מרכז השאלה
לאחר שראיתם שהפריט/ים המבוקש נמצא במלאי, אנא הזמינו אותו באמצעות טופס זה.

ניתן להזמין בטופס זה עד 3 פריטים ממחלקה אחת.
במידה שברצונכם להזמין פריט/ים ממחלקה נוספת, אנא מלאו טופס נוסף בנפרד.

שם המבקש/ת (שם+שם משפחה) *
Your answer
מספר טלפון נייד *
Your answer
המחלקה של הפריט/ים *
שם פריט 1 כפי שמופיע במערכת ההשאלה *
Your answer
מספר קטלוגי של פריט 1 *
Your answer
שם פריט 2 כפי שמופיע במערכת ההשאלה
Your answer
מספר קטלוגי של פריט 2
Your answer
שם פריט 3 כפי שמופיע במערכת ההשאלה
Your answer
מספר קטלוגי של פריט 3
Your answer
תאריך איסוף מבוקש מהמתי"א - עדיפות ראשונה *
MM
/
DD
/
YYYY
תאריך איסוף מבוקש מהמתי"א - עדיפות שניה *
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service