JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
鎌倉ぷりん工房 かわいい娘たち ~La・Chou・Chou~ご注文フォーム
フォームよりご注文後、ご確認のご連絡を持って、本注文とさせていただきます。
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
ご注文者情報
ご注文者氏名
*
Your answer
メールアドレス
*
携帯電話以外のメールアドレスをご記入ください。 (
order@la-chou-chou-purin.com
が受信可能であれば携帯電話のアドレスでも構いません)
Your answer
電話番号
*
※メールでのご連絡がつかない場合にお電話させていただく場合がございますので、日中連絡可能な電話番号をご記入下さい。 ※ハイフン(‐)を入れてください。
Your answer
郵便番号
*
例)123-4567 ※ハイフン(‐)を入れてください。
Your answer
住所
*
都道府県よりご入力下さい。 番地、建物名、部屋番号の入力漏れにお気をつけください。
Your answer
お届け先情報
※ご注文者とお届け先が異なる場合のみご入力ください。 ※こちらにご入力いただきました内容を配送伝票の送り主に記載いたします。
お届け先氏名
Your answer
お届け先電話番号
※ハイフン(‐)を入れてください。
Your answer
お届け先郵便番号
※例)123-0001
Your answer
お届け先住所
都道府県よりご入力下さい。 番地、建物名、部屋番号の入力漏れにお気をつけください。
Your answer
発送伝票の送り主について
指定の無い場合は送り主は当店とさせていただきます。
Choose
送り主は当店
送り主はご注文者様情報の記載を希望
ご注文内容
購入を希望するセットをお選びください。
セット販売
Choose
マイセレクトパッケージ(バラバラでの注文)
La・Chou・Chouぷりん4個セット 1,720円
La・Chou・Chouぷりん6個セット 2,580円
La・Chou・Chouぷりん8個セット 3,440円
天使のキャラメルミルクぷりん 4個セット 2,220円
天使のキャラメルミルクぷりん 6個セット 3,300円
天使のキャラメルミルクぷりん 8個セット 4,400円
塩カラメルぷりん 4個セット 1,720円
塩カラメルぷりん 6個セット 2,580円
塩カラメルぷりん 8個セット 3,440円
3種(La・Chou・Chou、キャラメルミルク、塩カラメル)MIX 6個セット 2,820円
3種(La・Chou・Chou、キャラメルミルク、塩カラメル)MIX 8個セット 3,680円
紅白寿ぷりんセット 4個セット 2,160円
紅白寿ぷりんセット 8個セット 4,320円
マイセレクトパッケージ
マイセレクトパッケージの場合は4点よりご注文ください。
※誤って選択した場合は0を選択してください。
0
1
2
3
4
la・chou・chouぷりん~ちょいビターカラメルソース~ 430円
la・chou・chouぷりん~ハニーカラメルソース~ 430円
塩カラメルぷりん 430円
塩あんこぷりん 430円
天使のキャラメルミルクぷりん 550円
濃厚 苺ぷりん 530円
マンゴーぷりん 520円
フランボワーズぷりん 530円
抹茶塩あんこぷりん 530円
0
1
2
3
4
la・chou・chouぷりん~ちょいビターカラメルソース~ 430円
la・chou・chouぷりん~ハニーカラメルソース~ 430円
塩カラメルぷりん 430円
塩あんこぷりん 430円
天使のキャラメルミルクぷりん 550円
濃厚 苺ぷりん 530円
マンゴーぷりん 520円
フランボワーズぷりん 530円
抹茶塩あんこぷりん 530円
Clear selection
同一商品4個以上のご注文はこちらにご記入ください。
Your answer
配送は最短で4月9日以降となります。水曜日は定休日の為、発送できません。
MM
/
DD
/
YYYY
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report