証明書申請フォーム
■証明書の発行はこの申請フォームより行ってください。
■卒業証明書は最短2営業日程度、その他の証明書は5営業日程度お時間がかかります。
■卒業後5年を経過した方への調査書・成績証明書は発行することができませんのでご了承ください。
■お問い合せ等ある場合は平日9時~17時の間に℡0235-62-2105までお願いします。
■このフォームでのお申込みされた内容に不備等がなければ作成に入ります。申請が行われた段階で料金がかかりますのでご了承ください。
Email *
証明書に関して
選択肢に無い証明書の発行については平日9時~17時に℡0235-62-2105までご連絡ください。
卒業証明書の通数(数のみ入力)
※発行手数料 1通200円 数のみ入力
卒業証明書(英文)の通数(数のみ入力)
※発行手数料 1通200円 数のみ入力
成績証明書の通数(数のみ入力)
※発行手数料 1通200円 数のみ入力 ※卒業後5年経過している場合は発行不可
単位修得証明書の通数(数のみ入力)
※発行手数料 1通200円 数のみ入力 ※卒業後5年経過している場合は発行不可
用途【必須】 *
例)大学受験、就職など
氏名【必須】 *
フリガナ【必須】 *
ローマ字表記
英文証明書がお申し込みの方は必ず入力してください
旧姓
高校卒業時から姓が変わっている場合にご入力ください
生年月日【必須】 *
MM
/
DD
/
YYYY
卒業学科【必須】 *
卒業時の学科名を正確にご入力ください
卒業年度元号【必須】 *
卒業年度(数字)【必須】 *
現住所郵便番号【必須】 *
ハイフンを含めずご入力ください
現住所【必須】 *
郵送でお受け取りの場合はこの住所へ郵送されます。
電話番号【必須】 *
ハイフンは含めずにご入力ください
受取方法に関しまして
窓口受取の場合はお申し込み確認後に担当より受取日時のご連絡および連絡事項をメールいたします。お受け取り時に写真付き身分証明書をご提示ください。あわせて手数料もご持参ください。
郵送での受取の場合はお申し込み確認後に担当より振込口座をメールにてご案内します。手数料を振込後、振込後の受領票と写真付き身分証明書を撮影し、お送りしたメールに返信する形でお送りください。メール確認後、作成し郵送します。
受取方法【必須】 *
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