QUESTIONARIO WATER BOARD SPORTS
La informiamo che l'elaborazione dei dati sarà effettuata solo in forma aggregata e non comporterà alcuna diffusione nominativa ai sensi del D.Lgs 196/2003 *
Inserisca di seguito le iniziali di nome e cognome *
Your answer
Sesso *
Età *
Your answer
Indichi, sia pur orientativamente, il suo peso in kg: *
Your answer
Indichi, sia pur orientativamente, la sua altezza in metri (es.1,72): *
Your answer
Indichi la provincia in cui è domiciliato: *
Your answer
Titolo di studio *
Lavora? *
Che tipo di lavoro/attività svolge? *
Your answer
Fuma?
Se fuma, indichi il numero orientativo di sigarette che fuma in un giorno:
Your answer
Consuma alcolici?
Se si, ne indichi approssimativamente la quantità tra quelle sottostanti (per bicchiere si intende una quantità standard di una qualsiasi bevanda alcolica, per es. bicchiere di vino o bicchierino di superalcolico o bottiglia di birra 33 cl ecc):
Descriva il suo regime alimentare con uno degli aggettivi sottoelencati:
Quale tra i seguenti water board sports pratica (se ne pratica più di uno, indichi solo quello che pratica da più tempo)? *
In che maniera lo pratica? *
Da quanto tempo lo pratica? *
Quante volte lo pratica mediamente in un anno? *
Pratica anche altri tra i seguenti water board sport oltre a quello appena descritto(è possibile indicare più risposte)? *
Required
Pratica attualmente altri sport oltre ai water board sport? *
Se si, quale/i e per quante ore a settimana (es. calcio per 1 ora a settimana/corsa per 12 ore a settimana ecc)?
Your answer
Ha mai praticato altri sport oltre ai water board sport? *
Se si, quale/i?
Your answer
In quale stagione dell'anno pratica più spesso il suo water board sport? *
Risponda solo nel caso in cui lei pratichi surf da onda: quale di queste fasi le risulta più difficile?
Risponda solo nel caso in cui lei pratichi kitesurf: quale tavola utilizza più spesso?
Risponda solo nel caso in cui lei pratichi kitesurf: utilizza abitualmente il casco nel praticarlo?
Quale tra i seguenti rischi avverte nel praticare il suo water board sport (è possibile indicare più risposte)? *
Required
Quale dei seguenti infortuni le è capitato nel praticare il suo water board sport (è possibile indicare più risposte)? *
Required
Indichi di seguito la/le diagnosi degli infortuni più gravi in cui si è imbattuto nella pratica del suo water board sport e la relativa prognosi (ad esempio trauma cranico - prognosi di 10 giorni/frattura costale - prognosi di 21 giorni ecc). Se non le sono mai capitati infortuni può lasciare lo spazio vuoto
Your answer
A suo parere, quale è stata la causa degli infortuni sopra descritti?
Le capita di avvertire dolori muscolo-scheletrici a seguito della pratica del suo water board sport in uno o più di questi distretti? Se si, lo/li indichi (è possibile indicare più di una risposta): *
Required
Per i dolori di cui sopra, si è mai sottoposto a una visita medica?
In caso di risposta affermativa alla precedente domanda, riporti la diagnosi che le è stata formulata:
Your answer
Indichi, se effettivamente lo ritiene, quali tra le seguenti patologie ritiene che siano AUMENTATE per frequenza in relazione alla pratica di water board sport (è possibile indicare più risposte): *
Required
Indichi, se effettivamente lo ritiene, quali tra le seguenti patologie ritiene che siano RIDOTTE per frequenza in relazione alla pratica di water board sport (è possibile indicare più risposte): *
Required
Le è mai capitato, nel praticare il suo water board sport, di avvertire disturbi cardiaci (palpitazioni, sensazione di battito accelerato, sensazione di svenire, veri e propri svenimenti ecc)? *
Abitualmente effettua esercizi di riscaldamento prima di fare water board sport? *
Abitualmente effettua esercizi dopo aver praticato water board sport? *
Quali dei seguenti aspetti ama del suo water board sport (è possibile indicare più di una risposta)? *
Required
Dove pratica più spesso il suo water board sport (indicare la provincia)? *
Your answer
Da quando lo pratica, ritiene che la sua conoscenza di questa terra (intesa come scoperta di località e peculiarità naturalistiche che le erano sconosciute) sia aumentata? *
Quale vento preferisce per svolgere il suo water board sport nella provincia in cui lo svolge più spesso? *
È disposto/sarebbe disposto a spostarsi anche a grande distanza dal luogo in cui vive per la pratica del suo water board sport? *
Se ha avuto tale possibilità, riporti qui i luoghi in cui si è recato al di fuori della provincia in cui vive (sia in Italia che all'estero):
Your answer
Indichi l'altezza delle onde che predilige per svolgere il suo water board sport scegliendo tra le seguenti opzioni: *
Indichi l'intensità di vento che predilige per svolgere il suo water board sport:
Le è mai stata diagnosticata la scoliosi (è possibile indicare più risposte)? *
Required
Le è mai stato diagnosticato da un medico il dorso curvo o ipercifosi dorsale (è possibile indicare più risposte)? *
Required
Soffre di patologie croniche (ad esempio ipertensione arteriosa, asma, diabete ecc)? *
Se si, indichi la terapia che abitualmente assume per curarle (è sufficiente indicare il nome commerciale o il principio attivo del farmaco, non è necessario indicare dosaggio, posologia o altro), o lasci lo spazio vuoto se non assume alcuna terapia:
Your answer
Ha assunto farmaci nelle ultime 4 settimane (per qualsiasi motivo, anche occasionale)? Può indicare più di una riposta, se lo ritiene: *
Required
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