Formulaire de licence BCFD
L'inscription comporte 3 parties : compléter ce formulaire, envoyer une photo récente à romgiv@gmail.com puis (enfin !) compléter le document de licence, y joindre le paiement et le rendre à son entraîneur dès la rentrée ou envoyer à Romain GIVELET( 329 rue du Mollard Bayet – 38510 Vezeronce Curtin )
INFORMATIONS CONCERNANT LE LICENCIE
Déja licencié pendant la saison 2018-2019 ? *
Nom : *
Your answer
Prénom : *
Your answer
Date de naissance : *
MM
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DD
/
YYYY
AUTORISATION PARENTALE (pour les mineurs)
Représentant légal : *
Nom : *
Your answer
Prénom : *
Your answer
adresse mail : *
Your answer
J'autorise mon enfant, licencié au club Basket Club Faverges Dolomieu à participer aux matchs durant la saison 2019-2020. Je donne mon accord pour l’utilisation des transports tels que voiture personnelle ou car. J’autorise le responsable des compétitions à prendre toutes les dispositions utiles en cas d’accident qui pourrait survenir à mon enfant lors de ces manifestations. Devant moi-même assurer des transports avec mon véhicule personnel, je m’engage à être en règle avec la législation en vigueur. *
DROIT A L'IMAGE
Droit à l'image : (vous pouvez cocher plusieurs réponses ! ) *
Required
DEVENEZ UN PARENT BENEVOLE
L’adhésion au BCFD impose une participation bénévole d’un des 2 parents pour les mineurs à l’organisation d’une manifestation minimum .
Pour cela nous vous demandons de vous inscrire à au moins une des manifestations à laquelle vous souhaitez participer.
Ceci est très important pour la vie du club !
Manifestations : *
PAIEMENT
je procède au paiement de préférence par chèque à l'ordre du BCFD.
Je possède un passe région dont voici le numéro (30€ de réduction) : (ne rien écrire si ce n'est pas le cas)
Your answer
Je possède un chèque sport(15€), il faudra le donner en même temps que le document papier de licence.
Montant de la licence (attention il faut déduire la réduction) *
Merci de faire un chèque de caution de la somme réglée par ces moyens de paiement si vous n’avez pas encore reçu votre carte M’ra ou vos chéquiers jeunes. Ce chèque vous sera restitué dès réception du paiement complet.Aucun remboursement ne sera effectuer pour toute année commencée.
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