Akreditovaný kurz Základy první pomoci - 26. 10. 2019
8:00 - 18:00, OS ČČK Havlíčkův Brod, 2. patro budovy AZ Centra
Jméno *
Your answer
Příjmení *
Your answer
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Adresa trvalého bydliště *
Your answer
Kontaktní e-mail *
Your answer
Prosíme o uhrazení částky 1200,- převodem na bankovní účet: 1039521/0100

Doklad o zaplacení kurzu, případně faktura, bude k dispozici v místě konání v průběhu kurzu.
Za účelem identifikace platby prosíme vyplňte libovolný identifikátor (číselný, max. 10 znaků) a stejný uveďte jako variabilní symbol při bankovní platbě. *
Your answer
Vyplněním a odesláním této přihlášky udělujete souhlas společnosti Oblastní spolek ČČK Havlíčkův Brod, se sídlem Rubešovo náměstí 171, 580 01 Havlíčkův Brod, IČO: 00426164, aby ve smyslu nařízení Evropského parlamentu a Rady (EU) č. 2016/679 o ochraně fyzických osob v souvislosti se zpracováním osobních údajů a o volném pohybu těchto údajů a o zrušení směrnice 95/46/ES (obecné nařízení o ochraně osobních údajů) zpracovávala vaše osobní údaje.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy