22.5.2018 - KONFERENCE
11. PRACOVNÍ KONFERENCE ZDRAVOTNÍCH LABORANTŮ A DALŠÍCH NELÉKAŘSKÝCH ZDRAVOTNICKÝCH PRACOVNÍKŮ
22.5.2018 Domov sester, Fakultní nemocnice Ostrava, 17. listopadu 1790/5, Ostrava-Poruba
Email address *
Důležité upozornění
Registrace je možná jen prostřednictvím této přihlášky.
Registrujte se včas! Přednost dostávají přihlášení s dřívějším datem doručení této přihlášky.

Před odesláním zkontrolujte správnost všech zadaných údajů.
Veškeré údaje zde uvedené jsou považovány za důvěrné

Osobní údaje
Titul před jménem
Your answer
Jméno *
Your answer
Příjmení *
Your answer
Titul za jménem
Your answer
Datum narození *
MM
/
DD
/
YYYY
Telefon *
Your answer
Firemní údaje
Organizace *
Pracovní zařazení (profese)
Your answer
Účast
Účast *
Poznámka
Poznámka
Your answer
Osobní údaje
Souhlasím se zpracováním osobních údajů pro účely této akce a tisk certifikátu. *
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service