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スキルアップクラス入会申し込み
赤坂中学校体育館、金曜日（
担当コーチ：吉田匡良）
必要事項を入力の上、「送信」をクリックしてください。
本申込フォームへの入力をもちまして、スキルアップクラスへの入会を承ります。
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参加クラス
*
BASE クラス（18:15-19:15）
ADVANCE クラス（19:30-20:30）
掛け持ち（BASE＋ADVANCE）
Required
お名前（漢字・ふりがな）
*
Your answer
生年月日
*
Your answer
血液型
*
A型
B型
O型
AB型
不明
Required
性別
*
男
女
Required
学年
*
年長
小学１年生
小学２年生
小学３年生
小学４年生
小学５年生
小学６年生
中学１年生
Other:
Required
学校名
*
Your answer
所属チーム名
*
Your answer
自宅住所（郵便番号）
*
Your answer
自宅住所
*
Your answer
保護者氏名（漢字・ふりがな）
*
Your answer
本人との関係
*
母
父
Other:
Required
メールアドレス
*
Your answer
緊急緊急連絡先（１）
*
Your answer
緊急連絡先（２）
*
Your answer
健康面で留意してほしいこと
*
Your answer
どのようにスクールを知りましたか？
*
Your answer
ユニフォームのサイズ（シャツ）
*
120cm
130cm
140cm
150cm
160cm
Required
ユニフォームのサイズ（パンツ）
*
120cm
130cm
140cm
150cm
160cm
Required
ユニフォームのサイズ（ソックス）
*
15-16cm
17-18cm
19-20cm
22-24cm
25-27cm
Required
【保護者同意欄】以下の事項を誓約の上、保護者同意の元、赤坂スポーツクラブスキルアップクラスへの入会を申し込み致します。
以下の同意事項にチェックを入れてください。
*
赤坂スポーツクラブ、スキルアップクラス規約、方針に従います。
練習中の負傷はコーチによる応急処置のみとし、その後の治療については保護者が責任を持つこととする。
練習中に撮影した写真・動画をSNSへ掲載することに同意します。
本スクールの名誉を傷つける、他のスクール生・スタッフへの迷惑行為等は一切行いません。
Required
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