HLS弘前 高校生・大学生向け新規登録フォーム
HLS弘前のご利用登録・お申込みは下記項目をご入力ください。

■HLS弘前のご利用にあたり、LINEの友だち登録をお願いしております。
https://line.me/R/ti/p/%40wpd8301r

ご利用日当日はLINEの画面を確認させていただき、ご本人確認をさせていただきます。
LINEを利用されていない方は、フォーム送信後の自動返信メール画面をご提示いただきます。あらかじめご了承くださいませ。

■フォーム送信後、自動返信メールが届きます。自動返信メールが届かない場合は、ご入力いただいたメールアドレスが誤っている可能性があります。その場合には、大変お手数ですが、ホームページの「Contact」より、改めてお問い合わせください。

■HLS弘前の開館日についてはカレンダーをご確認ください。

<個人情報の取り扱いについて>
株式会社BOLBOPのプライバシーポリシー(http://www.bolbop.com/pp/)をお読みいただき、ご同意いただける場合のみ、ご送信ください。
Email address *
お名前 *
電話番号(ハイフンなし) *
高校生/大学生/大学院生 *
学校名 *
学部名(大学生・大学院生は入力してください。)
学年 *
ご利用(開始)希望日
MM
/
DD
/
YYYY
キャリアの志望があればお聞かせください。(特にない場合は、なしとご記入ください。) *
その他、ご質問等ございましたらご入力ください。
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of 株式会社BOLBOP. Report Abuse