JFAグラスルーツ推進・賛同パートナー制度申請フォーム
<個人情報の取り扱いについて>
ご記入いただく個人情報は、公益財団法人日本サッカー協会が取得・管理し、本制度の運営と今後の本協会主催事業のご案内のために利用いたします。
「個人情報の保護に関する方針」(http://www.jfa.jp/information/personal.html
申請ステータス *
■申請者概要
申請者氏名 *
申請者氏名(フリガナ) *
申請者電話番号(XXX-XXXX-XXXXの形でご記入ください) *
申請者メールアドレス *
申請いただいた後、ご記入のアドレス宛に申請内容の確認メールを送信いたします。携帯電話のアドレスは確認メールが届かない場合があるため、PCから確認できるアドレス(Gmailなど)をご記入ください。
■団体概要
団体正式名称 *
団体正式名称(フリガナ) *
代表者氏名 *
代表者氏名(フリガナ) *
郵便番号(XXX-XXXXの形でご記入ください) *
住所(都道府県) *
住所(市区町村以下) *
電話番号(XXX-XXXX-XXXXの形でご記入ください) *
FAX番号(XXXX-XXXX-XXXXの形でご記入ください)
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JFAチーム登録
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団体の理念・ビジョン・方針 *
主な活動内容 *
■申請テーマ
※複数選択可
申請テーマ *
Required
■私達のグラスルーツ宣言
■記入ポイント

・貴団体のグラスルーツに対する宣言や想いをご記入ください(形式は特に問いません)。
私達のグラスルーツ宣言 *
■上記宣言を具現化するための活動内容
■記入ポイント

・申請されたテーマ毎に、活動内容を具体的にご記入ください。
上記宣言を具現化するための活動内容 *
活動内容の他に参考となる活動があればご記入ください
本制度をどこで知りましたか?
※複数回答可
下記の「同意確認」の事項に同意しますか *
Required
■同意確認
●「JFA グラスルーツ宣言」に賛同します。

●「リスペクト宣言」および「サッカーの指導現場における暴力根絶の宣言」に賛同します。

●反社会的勢力に該当せず、今後においても反社会的勢力との関係を持つ意思はありません。

●賛同パートナーに認定後、下記のことが判明した場合、認定を解除されることに合意します。
・ 認定基準を満たしていない
・ 報告書が提出されない
・ 申請書や報告書に虚偽の記載がある
・ 団体および団体に所属する者が刑罰法規に抵触する行為を行った
・ その他、JFA が認定解除に値すると判断される行為を行った
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