16회 청소년 미디어영상캠프 참가자 신청서 및 보호자 동의서
안녕하세요. 16회 청소년 미디어영상캠프 참가사 신청서 및 보호자 동의서 작성 설문지입니다.
내용을 꼼꼼히 읽고 체크 해 주세요 ^^
본 신청서 제출 내용은 참가자명단 확인용으로만 사용되며, 그 외 용도로는 일체 사용되지 않습니다.

1. 일 시 : 2019년 7월 25일(목) ~ 27일(토) / 2박 3일
2. 장 소 : 경상남도 합천 청소년수련관 외
3. 내 용 : 영상전문가 멘토와 함께 하는 맞춤형 지도
4. 참가비 : 30,000원 (입금계좌 : 경남은행 570-21-0615052 구은비)
(참가신청서 제출 후, 참가비 입금 순으로 선착순 접수)
5. 문 의 : 마산청소년문화의집 ☎055)252-8319 ☎Fax 055)608-6318
담당자) 구은비 010-5822-3731 , masan1318@naver.com
재학 중인 학교 명 (학교밖 청소년도 참여 가능) *
학년 및 학반 (ex-2학년 3반) *
참가자 이름 *
16회 청소년 미디어영상캠프에 참여하게 된 이유는 무엇입니까? (3줄 이상 작성 요망) *
영상캠프 참가 여부 / '청소년영상캠프'에 한 번이라도 참석해 본 적이 있는 경우, 체크 부탁드립니다. *
조 편성을 위한 사전 조사1 / * 조 편성을 위한 사전조사입니다. 본인이 가능한 부분에 체크 부탁드립니다.(복수선택 가능) *
Required
조 편성을 위한 사전 조사2 / * 조가 편성 되었을 경우, 본인이 하고 싶은 활동에 체크 부탁드립니다. (복수선택 가능) *
Required
조 편성을 위한 사전 조사3 / * 조가 편성 되었을 경우, 본인이 하고 싶은 장르에 체크 부탁드립니다. (복수선택 가능) *
Required
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