2017-18 Formulario de Voluntarios
Para garantizar la seguridad de nuestros estudiantes, West Ottawa se reserva el derecho de "aprobar" o "negar" cualquier servicio voluntario después de hacer la verificación de antecedentes obtenida a través de ICHAT. La decisión se basará en la capacidad de cada individuo de ser responsable por la seguridad y bienestar de los niños. El dar información falsa dará lugar a negar inmediatamente el servicio como voluntario. (Póliza de la Junta Directiva de Educación 4120.09)
Primer Nombre *
Segundo Nombre
Apellido *
Nombre(s) de Soltera o Nombre(s) Utilizados Anteriormente
Fecha de Nacimiento *
MM
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DD
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YYYY
Género *
Required
Domicilio *
(Calle)
*
(Ciudad)
*
(Estado)
*
(Código Postal)
Teléfono *
(Incluya el código de área)
Email
Nombre del Estudiante(s)
Escuela del Estudiante(s)
Parentesco con el Estudiante(s)
Si no es pariente del estudiante(s), es usted un voluntario de la comunidad?
Si es voluntario de la comunidad, por favor indique la organización por la cual trabaja:
Por favor indique en qué áreas desea participar como voluntario
Agreement
Acepto cumplir con todas las pólizas y directivas administrativas pertinentes mientras esté de servicio en el Distrito. Entiendo que aunque, estoy cubierto por su póliza de seguro de responsabilidad del Distrito, no estoy cubierto por su póliza de seguro de salud ni soy eligible para compensación de trabajadores. Si me enfermo or sufro un accidente mientras hago trabajo voluntario para el Distrito, estoy de acuerdo en que seré responsable de todos y cada uno de los gastos hospitalarios y médicos que se puedan acumular.

Yo entiendo ademas, que como voluntario, no soy de ninguna manera considerado un empleado del Distrito o tengo derecho a los beneficios proveídos a los empleados. Ademas, eximo a la mesa directiva de educación de toda responsabilidad por cualquier daño, cualquiera que sea su naturaleza, que pueda resultar como consecuencia de mis servicios voluntarios.

Por favor escriba su nombre LEGAL completo *
Fecha de Hoy *
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