Formulaire d’inscription Conférences médicales CH SJD 2020
Les aspects médico-légaux dans la pratique actuelle de la psychiatrie

5 conférences : 7 février, 2 avril, 8 juin 2020 + 2 dates à venir, de 14h à 17h


Médecins CH SJD : s'adresser au service de la Formation Continue CH Saint Jean de Dieu
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N° ADELI ou N° RPPS
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ÉTABLISSEMENT
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MAIL PROFESSIONNEL (si différent de la 1ère saisie)
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Pour vous joindre directement (facultatif) :
MAIL PERSONNEL
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TÉLÉPHONE PERSONNEL
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Conférences
Je participe aux 5 conférences *
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Je participe à la conférence du 07/02/2020 de 14h à 17h : De la contrainte en Psychiatrie *
Required
Je participe à la conférence du 02/04/2019 de 14h à 17h : Radicalisation des mineurs et des jeunes adultes *
Required
Je participe à la conférence du 08/06/2020 : Responsabilité pénale et enjeux médico-légaux *
Required
Je participe à la conférence : Actualités pharmacologiques de la psychiatrie et de la psychiatrie infanto juvénile (date sept/oct à venir) *
Required
Je participe à la conférence : Dangerosité (date nov à venir) *
Required
MONTANT TOTAL (400€ les 5 demi-journées ou 100€/demi journée) *
Prise en charge
Prise en charge *
NOM PRÉNOM contact en charge de l'inscription
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FONCTION contact
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TÉLÉPHONE
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MAIL (sur lequel sera envoyée la convention de formation)
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Facturation :
NOM PRÉNOM signataire de la convention *
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FONCTION signataire de la convention *
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ÉTABLISSEMENT À FACTURER (si différent)
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ADRESSE ÉTABLISSEMENT
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