本表單僅供賢庵國民小學(以下簡稱本校) 為辦理學生事務管理、各類申請聯絡、佐證相關事宜，依據個人資料保護法（以下稱個資法）第八條第一項規定，向臺端告知下列事項，請臺端詳閱：
一、蒐集之目的：
相關業務包括 (但不限於) ：（一）提供學生各類證明、交通券、獎學金申請等服務、（二）提供相關教師聯絡學生家長(如註冊通知)、（三）其他學生事務辦理之需要。
二、蒐集之個人資料類別：
識別類（例如：中、英文姓名、國民身分證統一編號、聯絡電話號碼、地址、電子郵遞地址、縣民卡卡號）、特徵類（例如：出生年月日、國籍）、社會情況類（例如：職業、居住情形）等。
為確保學生及家長本人填寫，並確保臺端之權益，本校於每學期初，向臺端蒐集上述身分資料。本校明瞭蒐集上列資料，將蒐集到除臺端本人外之其他個人資料，本校於蒐集後將依法保護臺端及其他個人資料。
三、個人資料利用之期間、對象及方式：
(一).期間：個人資料蒐集之特定目的存續期間、依本校因執行業務所必須之保存期間。
(二).對象：本校、其他與本校有業務往來之機構、依法有調查權機關或金融監理機關。
(四).方式：本校、本校業務上級管理單位、其他與本校有校務往來之機構。
四、依據個資法第三條規定，臺端就本校保有臺端之個人資料得行使法律賦予之權利。臺端若欲行駛該項權利時，請逕赴本校洽詢。
五、臺端得自由選擇是否提供相關個人資料，惟臺端若拒絕提供相關個人資料，本校將無法進行相關必要之審核及處理作業，致無法提供相關申請服務。
六、告知事項之諮詢：如果您對於以上條款有任何疑問，歡迎來電或來信至本校信箱saps@cnc.km.edu.tw 或撥打分機(082) 32-5163#23。