ミニ集会開催のご希望フォーム
いつも村山しょうえいをご支援いただきありがとうございます!
本フォームはミニ集会開催ご希望フォームです。
地域の皆さまとの集まりや、ご近所での茶話会など、形式は問いません。
5名以上お集まりいただき、場所をご用意いただけましたら、
時間の許す限り、村山本人がお伺いさせていただきます。
直接お会いしてお話させていただける日を、
心より楽しみにしております。

内容を確認後、村山しょうえい講演会事務局よりご連絡させていただきます。
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ミニ集会の内容
第一候補日
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第二候補日
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第三候補日
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ミニ集会開催のご希望をありがとうございます!
ご記入いただいた内容をご確認後、送信ボタンをクリックください。

万が一1週間を経過しても対応がない場合、お手数をお掛けいたしますが、事務局へ直接お電話をいただけますと幸いです。(075-366-5547)

村山しょうえい、頑張りますので、変わらぬご支援をどうかよろしくお願いいたします!
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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