Aanvraag bezoek Gevangenismuseum
Dit formulier dient door de aanvrager te worden ingevuld.
* Required
Email address
*
Your email
Datum van uw bezoek
*
MM
/
DD
/
YYYY
Uur van aankomst
*
vul hier het uur in dat u denkt aan te komen
Time
:
AM
PM
Naam van uw vereniging
*
Your answer
Straat en nummer
*
Your answer
Postnummer en gemeente
*
Your answer
Telefoonnummer
*
Your answer
GSM-nummer
Your answer
E-Mailadres
*
Your answer
Aantal personen
*
Vul hier het geschatte aantal personen in.
Your answer
Contactpersoon van de groep (Naam & GSM-nr)
*
Your answer
Gekozen programma
*
Onthaal (inkom = € 6 pp, incl. drankbon). Een groep < 15 pers. betaalt € 90 inkom
Koffie met gebak "Klosjaars Kramiekske" à € 3 pp
Gids voor het bezoek gevangenismuseum € 50 (ca 1,5 uur) per deelgroep van 20 personen
Getuigenis door (ex-)cipier € 50 (ca 1 uur)
Gratis videofilm over de laatste landlopers van Wortel (ca. 1 uur)
Required
Doet de bezoekende groep ook nog een gegidste wandeling? Zo ja: welke?
Your answer
Speciale wensen
Your answer
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms