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応募フォーム ～神戸で古代小麦を育てよう～
神戸市と一般財団法人神戸農政公社(以下、神戸市等)は、社会課題のひとつである耕作放棄地の再生を目指し、強健かつ農薬をあまり使わずに育てられるといわれている古代小麦の栽培に挑戦しています。これは、製粉からパン等の商品化までを地域で完結させる、地産地消型の安全なフードチェーンを確立する試みです。
これまでに神戸産古代小麦のパンとして、イベントやこども食堂で提供してきました。
今回、古代小麦を一緒に栽培する仲間を募集します。
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* Indicates required question
１．募集対象者として以下の条件をすべて満たしていますか。
(1) 活動日時点で18歳以上
(2) 活動場所まで公共交通機関で通える(自動車は原則使用禁止)
(3) 農作物の栽培に興味がある(農業経験の有無は問いません。初心者・未経験者大歓迎)
(4) 古代小麦の栽培プロジェクトの趣旨に賛同し、応援したい
(5) 身体を動かすのが好き
(6) 事前説明会に参加できる
※当日やむを得ず欠席された方には、一度E
メールにてご連絡させていただきます。
(7) その他、神戸市等が定める注意事項を遵守し、活動できる
*
すべての条件を満たす。
２．活動にあたって、神戸市等は以下のことを提供します。すべて確認しましたか。
(1) 主な活動内容は、農場整備( 草刈り・土壌改良・耕うん・電柵張り等)・小麦栽培作業(種まき・ 麦踏み)です。これらの作業に必要な道具は神戸市等で用意します。
(2) 3,000円を上限に活動場所までの往復交通費(実費)を支給します。
※別途報酬の支給はありません。
(3) 活動中のケガや事故等に備え、 神戸市等が一括で保険に加入します。
*
すべて確認した。
３．お名前をご記入
ください。
*
Your answer
４
．お名前のフリガナをご記入ください。
*
Your answer
５．性別をご選択ください。
*
Choose
男
女
回答しない
６．生年月日を選択ください。
*
MM
/
DD
/
YYYY
７．年齢をご記入ください。
記入例：45
*
Your answer
８．電話番号をご記入ください。(日中連絡が取れる番号)
*
Your answer
９．メールアドレスをご記入ください。
*
Your answer
１０．緊急連絡先をご記入ください。(氏名についてはカタカナでご記入ください)
(記入例：コウベタロウ 090-xxx-xxxx)
*
Your answer
１１．自宅から農場(最寄バス停：丹生神社前)までの経路と、各区間の交通費をご記入ください。
※農場付近に駐車場はありませんので、自動車は原則使用禁止です。
記入例：
自宅～三宮駅 徒歩
三宮駅～谷上駅 市営地下鉄 280円
谷上駅～箕谷駅 神戸電鉄 190円
箕谷駅～丹生神社前 市バス 290円
丹生神社前～農場 徒歩
*
Your answer
１２．交通費の往復料金をご入力ください。
記入例：1520
*
Your answer
１３．農業に関する経験の有無を以下の中から選択ください。(現在の状況によく当てはまるものを１つ選択してください。)
*
初心者・未経験
家庭菜園・貸農園で農作物を育てている(育てたことがある)。
農業スクールに通っている(通っていた)ことがある。
神戸ネクストファーマーとして営農している。
農家として営農している。
Other:
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