Анкета для реєстрації волонтера 2019
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Прізвище ім'я *
Адреса проживання *
Телефон *
Вік *
Ймовірний термін перебування в Центрі "Світлий берег" *
Чи бували Ви в Центрі "Світлий берег" раніше? *
Якщо Ви відповіли "Так", то коли і на який термін Ви були в Центрі раніше? *
Ваша професійна освіта, рід діяльності, досвід роботи *
Ваша мотивація - чому Ви б хотіли приїхати волонтером у Центр "Світлий берег" *
Які види волонтерської діяльності Вам були б цікаві *
Required
Чим би Ви хотіли  поділитися з іншими волонтерами Центру?
Простір Центра вільний від вживання алкоголю, наркотиків і від куріння. *
В Центрі Вам буде надано 3-разове вегетаріанське харчування (без м'яса, птиці, риби і яєць). *
Чи необхідні Вам які-небудь особливі умови в харчуванні? *
Якщо Ви відповіли "Так", опишіть, які умови:
Чи є у Вас які-небудь фізичні  чи психічні захворювання або медичні показання? *
Якщо Ви відповіли "Так", опишіть детально.
Я розумію, що під час свого перебування в Центрі «Світлий берег» я повністю відповідаю за стан свого здоров'я, а також, у разі необхідності, несу будь-які витрати на медичне обслуговування сам(а). Я розумію, що Центр знаходиться у віддаленій від міста місцевості, і найближчий пункт медичної допомоги знаходиться в 50 хвилинах їзди. *
Уся інформація особистого характеру, яка міститься  у цій анкеті, призначена лише для внутрішнього використання і не підлягає розповсюдженню третім особам. Дана інформація доступна лише відповідальним за облік особистих даних в Центрі «Светлий берег». *
Я прочитав(ла) «Загальну інформацію про правила перебування в Центрі «Светлий берег», я обізнаний (обізнана) про правила перебування в Центрі та згоден/згідна їх виконувати. *
Додаткова інформація, про що Ви хотіли б нам ще повідомити:
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms