Modulo iscrizione corsi DelfinSub
Email address *
Dati anagrafici
In caso di minori indicare qui il nome del minore e sotto i dati del genitore
Nome *
Your answer
Cognome *
Your answer
Data di nascita *
MM
/
DD
/
YYYY
Luogo di nascita *
Your answer
Indirizzo *
Your answer
Città *
Your answer
CAP *
Your answer
Provincia *
Your answer
Telefono *
in caso di minore, del genitore
Your answer
Codice fiscale *
Your answer
Brevetti conseguiti
Your answer
Nome e cognome del genitore
Your answer
Scelta corso
Iscrizione a: *
Note sul corso scelto
Your answer
Modalità di pagamento *
Your answer
Il richiedente dichiara di aver preso conoscenza dello statuto e del regolamento interno. *
Required
Privacy *
Codice in materia di protezione dei dati personali pubblicato nella Gazzetta Ufficiale nr. 174 del 29 Luglio 2003Il richiedente AUTORIZZA LA FEDERAZIONE ITALIANA ATTIVITA' SUBACQUEE,SEZIONE TERRITORIALE DI BOLZANO e DELFINSUB BOLZANO BOZEN, al trattamento dei miei dati personali e/o del minore da me rappresentato, anche sensibili, già acquisiti od in corso di acquisizione a seguito ed in funzione del mio rapporto associativo; alla comunicazione dei miei dati personali alle Pubbliche Autorità e/o Amministrazioni per gli adempimenti di legge, nonché a Organizzazioni e/o Professionisti incaricati della tenuta delle scritture contabili, e della consulenza civilistica, fiscale, ovvero incaricati della certificazione e revisione delle stesse, ed agli istituti assicurativi con i quali la Federazione ha stipulato apposita convenzione per la copertura assicurativa; alla comunicazione dei miei dati personali e/o del minore da me rappresentato a Studi Legali e società di recupero crediti, per la tutela della Federazione stessa; alla comunicazione dei miei dati personali alla Direzione Nazionale della Federazione, nonché alle Sezioni Territoriali e Circoli affiliati; alla comunicazione dei miei dati personali e/o del minore da me rappresentato ad enti, associazioni od organismi ai quali la FIAS e DELFINSUB BOLZANO BOZEN aderiscono.
Required
Liberatoria di utilizzo immagini/video per minorenni *
CONCEDO l’autorizzazione alla pubblicazione di materiale fotografico e video del minorenne da me rappresentato nell’ambito delle attività didattiche e sociali dell’ASD Delfinsub Bolzano Bozen. PRENDO ATTO della eventuale possibile registrazione nei motori di ricerca del sito www.delfinsub.bz.it e della possibilità che il nome e l’immagine del/della minorenne venga pubblicizzato via web, stampa e qualsiasi altra modalità. PRENDO ATTO che i dati personali in questione del/della minorenne saranno trattati con supporti cartacei e/o informati AUTORIZZO la pubblicazione dei dati personali nella forma in cui sono esposti che accetto come conformi alle esigenze di privacy. AUTORIZZO, secondo le esigenze tecniche, eventuali modifiche delle immagini fornite e ne fornisco il pieno consenso alla pubblicazione. SOLLEVO i responsabili dell’ASD Delfinsub Bolzano Bozen da ogni incombenza economica e da ogni responsabilità inerente un uso scorretto dei dati personali forniti e delle foto/video da parte degli utenti terziAttraverso questa istanza liberatoria l’ASD Delfinsub Bolzano Bozen viene svincolata da ogni responsabilità diretta o indiretta inerente i danni al mio patrimonio od alla immagine del/della/ mio/a tutelato/a, di non aver nulla a pretendere in ragione di quanto sopra indicato e di rinunciare irrevocabilmente ad ogni diritto, azione o pretesa derivante da quanto sopra concesso.La presente autorizzazione non consente l'uso dell’immagine in contesti che pregiudichino la dignità personale ed il decoro del minore e comunque per uso e/o fini diversi da quelli sopra indicati.In qualità di esercente la potestà genitoriale.
Required
Iscrizione newsletter *
Accetto di ricevere periodicamente la newsletter DelfinSub per restare aggiornato sulle novità relative ai corsi e alle iniziative proposte.
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service