Inscriptions à Bouge ta Ville Nancy & Agglo du 29 juin au 2 juillet 2017
Merci de prévoir une inscription par personne, il y a donc autant de fiches à ouvrir que de membres de la famille à inscrire.
Il faut avoir 15 ans ou plus pour s'inscrire.
Après l'inscription, les mineurs recevront une autorisation parentale et une fiche sanitaire de liaison à nous retourner.

Merci d’avance pour vos prières et votre participation.

Une fois que vous avez rempli le questionnaire, n'oubliez pas de cliquer sur "ENVOYER" !

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Si tu as le moindre problème lors de ton inscription, tu peux contacter Marion : marion@btvnancyetagglo.fr
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Type d'inscription *
Le prix d'inscription est de 35€ par personne en camp complet, 20€ pour le Week-end. Vous pouvez aussi vous inscrire pour une seule journée pour 15€. Le prix comprend l'hébergement chez l'habitant, les repas, les intervenants sur le week-end, et un tee-shirt (le tee-shirt n'est pas compris dans l'inscription à la journée: vous pouvez en commander un au prix de 10€). Si vous ne pouvez pas assister à une journée de camp, n'hésitez pas à nous contacter ! Concrètement, le camp débutera le jeudi soir et se terminera le dimanche midi.
Si vous êtes inscrit pour une journée, merci de préciser laquelle
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Informations générales
Nom *
Prénom *
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
Téléphone *
Merci de saisir un numéro sous la forme 06.12.12.12.12 ou de commencer par 00 pour les numéros étrangers.
Mail *
Nancéien(ne)
Merci de cocher les cases si vous êtes concernés.
A propos de votre église
Eglise fréquentée *
Nom de l'Eglise
Adresse de l'église *
Nom d'un responsable d'église *
Il pourra être contacté dans le cadre de votre inscription et de la répartition dans les différents groupes qui interviendront pendant les 4 jours.
Téléphone de cette personne *
Merci de saisir un numéro sous la forme 06.12.12.12.12 ou de commencer par 00 pour les numéros étrangers.
Mail de cette personne *
Avez-vous des allergies alimentaires? *
Si vous n'avez pas d'allergies alimentaires, écrivez "RAS"
T-Shirt
Un T-Shirt est compris dans le coût de l'inscription (sauf pour l'inscription à la journée)
Le coût d'un T-Shirt supplémentaire est de 10€. L'événement étant désormais dans moins d'une semaine, vous ne pourrez pas bénéficier de la nouvelle édition du t-shirt mais vous pourrez avoir celui de l'année dernière. En vous remerciant de votre compréhension.
Coupe du T-Shirt
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Taille de T-Shirt
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Voulez-vous un T-Shirt supplémentaire ? *
Si oui, choisissez la coupe...
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... et la taille
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Informations personnelles
Expériences / Compétences *
Centres d'intérêt, compétences particulières (musique, danse, sport, théâtre, dessin, enfants, langue étrangère parlée et niveau, etc.) : tout ce que tu aimes et sais faire pourra être utile pour construire le camp ! Si tu as des idées, note-les ici.
As-tu déjà eu l'occasion de participer à une action d'évangélisation ? *
 Si oui, peux-tu nous en parler ?
Description des motivations *
Qu'attends-tu de ce camp (vas-y, lâche-toi !) ? Quels sont les domaines dans lesquels tu aimerais être encouragé ?
D'autres remarques ? *
Serais-tu prêt(e) à prendre des responsabilités dans une équipe durant le camp BTV ? Si tu as une responsabilité dans ton Eglise, note ici ton rôle.
As-tu quelque chose de particulier à nous partager dans laquelle nous pourrions t’aider/prier ? Vie d’église, situation personnelle, difficultés, etc. *
Choix des activités *
Merci de sélectionner au moins 2 choix. Nous ferons notre possible pour respecter les choix de chacun.
Required
Transport
Je dispose d'un abonnement de tram que je pourrai utiliser durant Bouge ta Ville *
Serais-tu prêt(e) à mettre à disposition ta voiture personnelle pour les déplacements avec le groupe pendant le camp? (tu resteras bien sûr le conducteur) *
Si oui, préciser le nombre de places dans mon véhicule (chauffeur compris)
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Hébergement
Je souhaite héberger
Inscrire le nombre de personnes que vous souhaitez héberger
J'ai besoin d'un hébergement *
Paiement
Prix du camp :
- Camp complet : 35€  (ce prix comprend l'hébergement (prévoir matelas gonflable et duvet), les repas (avec petit-déjeuner), la formation et le tee-shirt)
-Week-End : 20€ (ce prix comprend l'hébergement (prévoir matelas gonflable et duvet), les repas (avec petit-déjeuner), la formation et le tee-shirt)
-Journée : 15€ (ce prix comprend les repas et la formation)
Un t-shirt supplémentaire peut être vendu pour 10€

Nous rappelons que le transport jusqu'au camp n'est pas pris en charge par nos soins.

IMPORTANT : votre inscription ne sera prise en compte qu’après réception de votre paiement.
Toute inscription impayée est invalide !

FRAIS D'ANNULATION
- 50% du prix du camp, à moins d'un mois avant le début du camp.
- 80% du prix du camp à moins de 15 jours avant le début du camp.
- 100% du prix du camp en cas d’absence sans s’annoncer (sauf en cas de raisons médicales justifiées)
*
Required
Je m'inscris à... *
Je peux devenir sponsor d’un autre participant qui n’a pas les moyens financiers de s’inscrire au camp : il suffit d’ajouter un don lors de mon inscription. Si je désire devenir un tel sponsor, j'inscris le montant de mon don :
(Si vous avez un problème financier, merci de nous contacter: secretariat@jpcfrance.com, avec votre nom/prénom/nom du BTV)
Questions / Remarques
(si je paie pour un autre inscrit, merci de préciser le nom/prénom)
Dernières remarques
J’autorise l’association JPC France à utiliser les photos, vidéos, diapositives (liste non exhaustive) sur lesquelles j'apparaîtrais pour lui permettre de promouvoir ses activités, par les moyens actuels (vidéos, diaporama, tracts, dépliants, plaquettes, Internet…) *
Conformément aux lois en vigueur sur la protection des données personnelles (loi du 6 janvier 1978), vous possédez un droit d’accès, de rectification et de suppression des données vous concernant.
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