JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Affiliation JSMC Saison 2026-2027
Bienvenu sur ce formulaire d'inscription au club d'athlétisme JSMC (Jeunesse et Sport Mouscron Comines). Veuillez remplir ce formulaire pour demander une affiliation. Un formulaire rempli pour une personne à inscrire. Si vous rencontrez un problème, veuillez contacter un membre du club via l'adresse mail : secretariat@jsmc.be.
Merci !
* Indicates required question
Email
*
Record my email address with my response
Informations sur l'athlète à inscrire
1.Nom de famille
*
NOM
Your answer
Prénom
*
Your answer
Année de naissance
*
Your answer
Sexe
*
Masculin
Féminin
Autres
Nationalité
*
Belge
Français(e)
Other:
Avez-vous déjà inscrit un athlète pour cette saison vivant sous le même toit? (répondre oui à partir du 2e enfant à inscrire)
*
non
oui
Si oui, quel est le nom de l'athlète déjà inscrit(e)
Your answer
Adresse email de contact
*
Adresse mail que vous consultez régulièrement
Your answer
Mutualité (remboursement activité sportive)
Mutualité Chrétienne (MC)
Solidaris
Mutualité neutre
Partenamut
Non renseigné
Other:
Clear selection
Etiez-vous déjà inscrits lors de la saison précédente ?
*
Non, il s'agit de ma première inscription.
Oui, j'étais déjà affilié l'année passée.
Next
Page 1 of 3
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
