Prihláška na Lezecký zážitkový tábor pre lezcov i nelezcov s majstrami Slovenska v lezení
Usporiadateľ: Anatomic, s. r. o., Na Stráni, Žilinská Lehota 122, IČO: 50457161, IČ DPH: SK2120333688,
Miesto konania: Lezecká stena K2 Žilina, Dolné Rudiny 3667/7, Žilina
* Required
Email address
*
Your email
Meno a priezvisko dieťaťa
*
Your answer
Dátum narodenia
*
MM
/
DD
/
YYYY
Rodné číslo dieťaťa
*
Povinné vyplniť z dôdodu poistenia dieťaťa.
Your answer
Meno a priezvisko matky
Your answer
Meno a priezvisko otca
Your answer
Adresa (ulica, číslo domu, mesto, smerovacie číslo)
*
Your answer
Telefonický kontakt na rodiča
*
Your answer
Termín
*
08.07. - 12.07.2019
15.07. - 19.07.2019
12.08. - 16.08.2019
19.08. - 23.08.2019
Zdravotný stav dieťaťa
*
Zdravý, bez alergií
Alergik alebo iné ťažkosti
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
Forms