Prihláška na Lezecký zážitkový tábor pre lezcov i nelezcov s majstrami Slovenska v lezení
Usporiadateľ: Anatomic, s. r. o., Na Stráni, Žilinská Lehota 122, IČO: 50457161, IČ DPH: SK2120333688,
Miesto konania: Lezecká stena K2 Žilina, Dolné Rudiny 3667/7, Žilina
Email address *
Meno a priezvisko dieťaťa *
Your answer
Dátum narodenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Rodné číslo dieťaťa *
Povinné vyplniť z dôdodu poistenia dieťaťa.
Your answer
Meno a priezvisko matky
Your answer
Meno a priezvisko otca
Your answer
Adresa (ulica, číslo domu, mesto, smerovacie číslo) *
Your answer
Telefonický kontakt na rodiča *
Your answer
Termín *
Zdravotný stav dieťaťa *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service