甲状腺エコー検査 茨城県北検診 (in日立)申込書
日時・会場 5月28日(日)9時~14時 福祉プラザ (茨城県日立市会瀬町4-9-13)
・日立市及び周辺市町村にお住まいで原発事故当時18歳以下の方を優先
ken.oh.kensin@gmail.comnobody@google.comが受信できるようにしてください
・当日、検診カンパとしてお一人につき2000円以上お願いします
・ご入力いただいた個人情報は、検診とそれに付随する連絡のみに使用します
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2017年5月28日現在
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当基金のIDカード 6ケタの番号(初診の方は空欄で)
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