Kwestionariusz dla kandydata na wolontariusza w Ośrodku Hospicjum Domowe, ul. Tykocińska 27/35, Warszawa
Dziękujemy za Twoje zainteresowanie. Chcielibyśmy pomóc Ci odnaleźć właściwe miejsce w naszym zespole dla dobra naszych pacjentów i Twojego, dlatego prosimy o odpowiedź na kilka pytań.
Imię i nazwisko *
Adres zamieszkania: *
Data urodzenia *
MM
/
DD
/
YYYY
Telefon *
Adres e-mail *
Jestem: *
Interesuję się wolontariatem: *
Required
Jeśli masz ograniczenia zdrowotne, napisz jakie: *
Na pracę w Hospicjum mogę poświęcić tygodniowo: *
Jakie są twoje doświadczenia zawodowe? Jeśli jesteś uczniem, napisz, do jakiej uczęszczasz szkoły i jak chcesz pokierować swoją ścieżką zawodową. *
Czy byłeś/byłaś już wolontariuszem? Jeśli tak, opisz: gdzie, w jakim wymiarze czasowym, jakie zadania ci powierzono, co dała ci ta praca. *
Dlaczego zainteresowałeś/aś się wolontariatem w hospicjum (czy miało na to wpływ jakieś szczególne wydarzenie)? Co ważnego dostrzegasz w takim rodzaju zaangażowania? *
Jakie masz oczekiwania w stosunku do współpracy z OHD?
Czy jest coś, czego obawiasz się w pracy wolontariusza hospicyjnego?
Z czego w swoim życiu jesteś najbardziej dumny/dumna? *
Opisz swoje zainteresowania: *
Czy masz jakieś szczególne pomysły, które chciałbyś/chciałabyś rozwijać w ramach wolontariatu w OHD? *
Czy jesteś zainteresowany/na udziałem w spotkaniach grupy duszpasterskiej wolontariuszy? *
Skąd dowiedziałeś/aś się o istnieniu Ośrodka Hospicjum Domowe? *
Required
Pytania/uwagi:
Zgodnie z art. 23 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 29 sierpnia 1997 roku o ochronie danych osobowych (Dz.U. Nr 101 z 2002 roku z późn. zm.) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby Ośrodka Hospicjum Domowe. Jednocześnie stosownie do przepisów w/w ustawy potwierdzam otrzymanie informacji, iż: Administratorem moich danych osobowych jest Ośrodek Hospicjum Domowe z siedzibą w Warszawie, przy ul. Tykocińskiej 27/35. Dane mogą być wykorzystywane wyłącznie do celów związanych z działalnością Ośrodka Hospicjum Domowe. Zebrane dane mogą być udostępniane podmiotom wskazanym w przepisach obowiązującego prawa oraz podmiotom współpracującym z Ośrodkiem Hospicjum Domowe w zakresie jego działalności. Przysługuje mi prawo dostępu do treści moich danych oraz ich poprawiania. Podanie danych jest dobrowolne.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy