Заявка на обучение для медицинских организаций
Будьте внимательны при указании адреса электронной почты.
При неверно указанном e-mail мы не сможем с Вами связаться.
Email address *
Наименование медицинской организации
Укажите наименование медицинской организации *
Your answer
Программа обучения
Выберите программы обучения, форму обучения и количество человек
дистанционное обучение (на сайте)
обучение на рабочем месте
до 5 человек
5-10 человек
10-20 человек
свыше 20
ЕМИС: АРМ врача поликлиники
ЕМИС: АРМ регистратора поликлиники
ЕМИС: АРМ врача стационара
ЕМИС: АРМ диагностики (УЗИ)
ЕМИС: АРМ диагностики (рентген)
ЕМИС: АРМ врача приёмного покоя
ЕМИС: АРМ администратора МО
Другое
Укажите желаемую дату начала обучения (необязательно)
MM
/
DD
/
YYYY
Контактная информация
Укажите должность контактного лица *
Your answer
Фамилия, имя, отчество контактного лица *
Your answer
Номер телефона контактного лица *
Your answer
Ваше мнение важно для нас!
Заявка удобна для заполнения? (необязательно, но мы будем очень благодарны за Ваш ответ)
Если у Вас возникли вопросы по обучению напишите нам на e-mail: umc@ksc-med.ru или заполните форму "Задать вопрос" на сайте umc.ksc-med.ru
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service