טופס הרשמה ללימודים בבית המוזיקה יזרעאל גלבוע
שלום רב,
לפניכם טופס הרשמה ללימודי נגינה ושירה בבית המוסיקה יזרעאל גלבוע לשנת תשע"ח.
באם את/ה או מי מבני משפחתך מעוניין להתחיל או להמשיך בלימודי נגינה בבית המוסיקה יזרעאל גלבוע - נודה לך אם תירשם בהקדם ותשלח לנו טופס זה.

המחיר לשעור פרטני : 450 ש"ח לחודש (כולל שיעור פרטי, לימודי תיאוריה, נגינה בהרכבים ו/או בתזמורת ועוד).
המחיר לשעור קבוצתי : 180 ש"ח לחודש.
הנחה תינתן ללומד שני ומעלה במשפחה, ו/או לתלמיד הלומד יותר מכלי אחד.

בכל שאלה ניתן לפנות אלינו למשרד בשעות העבודה 04-6598212 או 04-6598463.

ניצה, חווה, דורית, אילנה

* חובה למלא

שם פרטי *
Your answer
שם משפחה *
Your answer
ישוב : *
Your answer
כתובת מפורטת (רחוב, מס' בית, ת.ד. וכו')
Your answer
מיקוד
Your answer
בן / בת (נא לבחור) *
תאריך לידה: *
MM
/
DD
/
YYYY
בית ספר
Your answer
כיתה
Your answer
מס' טלפון : *
Your answer
שם האם:
Your answer
טלפון נייד של האם:
Your answer
שם האב :
Your answer
טלפון נייד של האב :
Your answer
כתובת מייל : *
Your answer
כתובת מייל נוספת:
Your answer
הכלי בו בחרתי ללמוד (אפשר לרשום כמה כלים): *
Your answer
מס' שנות לימוד קודם - בכלי נגינה זה או אחר *
האם למדת בתכנית אמדאוס בשנת תשע"ז ? *
שונות - בקשות מיוחדות ו/או מגבלות הקשורות לבניית המערכת. נא לציין ימים ושעות שאינם אפשריים כלל עבורכם (אנו נעשה כל מאמץ להענות לבקשותיכם).
Your answer
תאריך מילוי שאלון
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms