Skicka in en medlemsförfrågan
Fyll i dina uppgifter här och skicka. Betalning kommer ske via autogiro 495 kr/mån så därför är fälten bank, clearingnummer och kontonummer obligatoriska! 

1. Autogiro gäller i 12 månader
2. Uppsägning av avtalet måste ske till den av oss som du pratat med så att han/hon kan hjälpa dig på bästa möjliga sätt.

Linköping Muay Thai

Generalsgatan 5
582 73 Linköping

Frågor? Maila oss på: lkpgmuaythai@lkpgmuaythai.org

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Namn? *
Telefonnummer?
*
Email? *
Fullständigt personnummer? *
Målsman namn (om du är under 18)
Målsman personnummer (om du är under 18)
Adress? *
Postort? *
Postnummer? *
Målsmans adress och postadress (om annan än sökanden)
Bank? *
Clearingnummer? *
Kontonummer? *
Övrig information? Något du känner att vi behöver veta i förväg?
Jag godkänner mottagande av nyhetsbrev *
Required
Jag godkänner hantering av mina uppgifter enligt GDPR lagen *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Puzzels Marketing.

Does this form look suspicious? Report