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Formulário de Inscrição para a Conferência Municipal de Saúde do Trabalhador e Trabalhadora de Criciúma/SC
Dias 12 e 13 de Março de 2025 no Auditório do Instituto Federal de Santa Catarina (IFSC) (Campus Criciúma)
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Nome completo
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Your answer
CPF
(EX: 000.000.000-00)
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E-mail
Your answer
Profissão
*
Your answer
Telefone com DDD
Exemplo: (DDD) 1234-5678
*
Your answer
Qual seguimento você representa?
*
Usuário do SUS
Trabalhador da área da saúde
Gestor de saúde
Prestador de serviços do SUS
Em qual ramo você trabalha?
*
Indústria
Comércio
Serviços
Servidor Público (Qualquer um)
Não trabalho atualmente
Outro
Se você respondeu "outro" à pergunta anterior, informe qual:
Your answer
Você necessita de recursos de acessibilidade para participar desta Conferência?
Sim
Não
Clear selection
Se você respondeu "Sim" a pergunta anterior, informe qual:
Your answer
Assinale abaixo a(s) alternativa(s) correspondente a sua condição de saúde
*
Não possuo nenhuma dessas condições
Asma ocupacional
Dermatite alérgica de contato
Diabetes
Hipertensão
Dorsalgia
Lúpus
Perda de visão
Síndrome de Burnout
Surdez temporária ou definitiva
Transtorno nas articulações
Varizes
LER/DORT
Fibromialgia
Perda auditiva
Transtornos mentais (ansiedade, estresse pós traumático, etc)
Teve ou está com COVID-19
Required
Se você teve COVID, quais sintomas você apresentou?
Fadiga, cansaço, mal estar, fraqueza
Falta de ar (dificuldade para respirar)
Fibrose nos pulmões e/ou rins
Perda de paladar e/ou olfato
Dores de cabeça
Dor ou fraqueza muscular
Dificuldade de concentração/memória
Distúrbio do sono
Depressão/ansiedade
Agravamento de doenças pré-existentes
Diminuição da libido
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