M.A.D. - I.C. BELLARIA
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COMUNE i residenza/domicilio *
PROVINCIA di residenza/domicilio (SOLO SIGLA) *
REGIONE residenza/domicilio *
recapito telefonico *
consapevole delle sanzioni penali in caso di dichiarazione non veritiere, di formazione o di uso di atti falsi,richiamate dall'art. 76 del D.P.R. 445 del 28/12/2000 così come modificato e integrato dell'art. 15 della Legge 16/1/2003 n.3
secondo recapito telefonico (eventuale)
----------------------------- D I C H I A R A ---------------------------
DI ESSERE IN POSSESSO DEI SEGUENTI TITOLI E SERVIZI
TITOLO DI STUDIO, LAUREA, PER IL QUALE CHIEDE L'INSEGNAMENTO ALLA SCUOLA SECONDARIA DI 1° GRADO(SCUOLA MEDIA)
DICHIARAZIONE TITOLO PER LA SCUOLA SECONDARIA DI I GRADO (SCUOLA MEDIA)
Votazione titolo di accesso rapportato a 110 (indicare solo il numeratore)
inserire solo il numeratore, esempio: con 90/110 indicare solo 90
Laurea conseguita con lode ?
DICHIARAZIONE TITOLO PER LA INFANZIA E PRIMARIA
DICHIARAZIONE TITOLO PER INSEGNAMENTO SCUOLA INFANZIA / PRIMARIA
Votazione Laurea in Scienze della Formazione Primaria (indicare solo il numeratore)
inserire solo il numeratore, esempio: con 90/110 indicare solo 90
Laurea in Scienze della Formazione Primaria conseguita con lode?
in una delle due richieste che seguono inserire il voto a secondo che si tratti di votazione in sessantesimi oppure in centesimi (ovviamente una sola indicazione)
Votazione diploma magistrale o Diploma di Liceo Socio-Psico-Pedagogico per scuola infanzia e scuola primaria ( anche triennale per l'infanzia) CONSEGUITO ENTRO IL 2001/2002 espresso in SESSANTESIMI
inserire solo il numeratore, esempio: con 48/60 indicare solo 48
Votazione diploma magistrale o Diploma di Liceo Socio-Psico-Pedagogico per SCUOLA INFANZIA e SCUOLA PRIMARIA ( anche triennale per l'infanzia) CONSEGUITO ENTRO IL 2001/2002 OPPURE Votazione superamento concorso abilitante - voto espresso IN CENTESIMI
inserire solo il numeratore, esempio: con 85/100 indicare solo 85
------------------- SOSTEGNO --------------------
POSSESSO TITOLO SOSTEGNO SCUOLA INFANZIA
POSSESSO TITOLO SOSTEGNO SCUOLA PRIMARIA
POSSESSO TITOLO SOSTEGNO SCUOLA SECONDARIA DI I GRADO (Sc.Media)
POSSESSO TITOLO SOSTEGNO SCUOLA SECONDARIA DI II GRADO (Sc. Superiore)
DISPONIBILITA' INSEGNAMENTO SU SOSTEGNO CON O SENZA TITOLO DI SOSTEGNO
DISPONIBILITA' SOSTEGNO *
DICHIARAZIONE ALTRI TITOLI DI STUDIO
ALTRO titolo di livello pari o superiore a quello utilizzato per l'accesso all'insegnamento richiesto
Possesso Dottorato di ricerca
diploma di specializzazione pluriennale rilasciato da Università o AFAM, diploma specializzazione sostegno (massimo 1 all'anno)
numero diplomi di perfezionamento o Master universitario/AFAM di durata annuale con esame finale corrispondente a 1500 ore e 60 crediti, coerente con gli insegnamenti per cui si concorre, nonché master universitari di pari natura in materia di sostegno e/o difficoltà di apprendimento e in materia bibliotecaria (massimo un titolo all'anno e un solo titolo per settore bibliotecario)
attestato di corso di perfezionamento o master di durata almeno annuale e coerente con l'insegnamento cui si riferisce la graduatoria nonché attestati di pari natura in materia di sostegno/ difficoltà apprendimento (massimo 1 all'anno)
ECDL (PATENTE EUROPEA COMPUTER)
MICROSOFT MCAD, MSCD, MCDBA o EQUIVALENTI,
EUCIP
EIPASS, MOUS, IC3, CISCO, PEKIT
TABLET BASE (almeno 100 ore)
LIM LIVELLO BASE (almeno 100 ore)
Certificazioni linguistiche - LIVELLO QCER B2
corso perfezionamento metodologia CLIL (1.500 ore e 60 CFU)
--------------------- DICHIARAZIONE TITOLI DI SERVIZIO -----------------
SERVIZIO PRESTATO SULLA MATERIA PRINCIPALE, (indicare la materia)
SERVIZIO PRESTATI SULLA MATERIA RICHIESTA
INDICARE ANNI E MESI PRESTATI SULLA MATERIA DI CUI SI CHIEDE L'INSEGNAMENTO (c.d. servizio specifico)
numero anni prestati sulla materia principale (l'anno è considerato intero se il servizio è di almeno 5 mesi e 16 giorni oppure prestato dal 1 febbraio al termine delle operazioni di scrutinio finale)
numero mesi prestati sulla materia principale
TITOLI DI SERVIZIO PRESTATI IN ALTRE MATERIE/DISCIPLINE
INDICARE ANNI E MESI PRESTATI IN ALTRE MATERIE (c.d. servizio non specifico)
numero anni prestati in tutte le altre materie (l'anno è considerato intero se il servizio è di almeno 5 mesi e 16 giorni oppure prestato dal 1 febbraio al termine delle operazioni di scrutinio finale)
numero mesi prestati sulle altre materie
INSERIMENTO MATERIE DI INSEGNAMENTO PREVISTE DAL/I TITOLO/I DI STUDIO IN POSSESSO DELL'ASPIRANTE
DISPONIBILITA' A SUPPLENZE PER I SEGUENTI INSEGNAMENTI (selezionarne uno per blocco numerati)
PRIMA MATERIA (selezionarne una e passare al successivo blocco) *
SECONDA (facoltativa)
TERZA (facoltativa)
QUARTA (facoltativa)
QUINTA (facoltativa)
SESTA (facoltativa)
SETTIMA (facoltativa)
DICHIARA INOLTRE
dichiara di godere di diritti civili e politici;
dichiara di non aver riportato condanne penali e di non essere destinatario di provvedimenti che riguardano l'applicazione di misure di prevenzione, di decisioni civili e di provvedimenti amministrativi iscritti nel casellario giudiziale dai sensi della normativa vigente;
dichiara di non essere sottoposto a procedimenti penali;
Ulteriori dichiarazioni relative a procedimenti penali
Il sottoscritto in merito al trattamento dei dati personali esprime il consenso al trattamento degli stessi nel rispetto delle finalità e modalità di cui al d. lgs. n. 196 del 30/06/2003, consapevole che i dati saranno trattati ai soli fini della presente richiesta di messa a disposizione.
LA PRESENTE HA VALORE PER L'ANNO SCOLASTICO 2019/2020. RICEVERETE UNA EMAIL DI CONFERMA RICEVUTA DELLA PRESENTE, NON E' NECESSARIO QUINDI CONTATTARE L'ISTITUTO PER ULTERIORE CONFERMA. SOLO COLORO CHE SONO IN POSSESSO DEL TITOLO DI SOSTEGNO, IN AGGIUNTA ALL'INVIO DALLA PRESENTE, POTRANNO INVIARE ALL' EMAIL DELL' ISTITUTO ULTERIORE COMUNICAZIONE AVENTE PER OGGETTO "MAD - DOCENTE IN POSSESSO DEL TITOLO DI SOSTEGNO". SI RINGRAZIA PER LA COLLABORAZIONE
ISTITUTO COMPRENSIVO STATALE BELLARIA
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