Formulaire d'inscription
Retraite de Yoga et d'Ayurveda avec Nadia Robichaud et Joanna Wolkzyk au Centre de vie de Ripon le 7-8-9 juin 2019.
Email address *
Nom *
Your answer
Adresse *
Your answer
Téléphone (domicile + travail) *
Your answer
Contact d'urgence *
Your answer
Hébergement: *
Required
Si en occupation double, triple ou quadruple noms des participants:
Your answer
Avez-vous de l’expérience en yoga? Si oui, veuillez expliquer : *
Your answer
Énumérez (et précisez lequel) les allergies, intolérances et les considérations alimentaires dont nous devons être au courant :
Your answer
Y a-t-il des conditions médicales, des maladies, des blessures ou des interventions chirurgicales qui pourraient affecter votre expérience de retraite?
Your answer
Quelles sont vos attentes de la retraite?
Your answer
J'autorise Nadia Robichaud et Joanna Wolczyk à utiliser les photos / vidéos de cette retraite à des fins de marketing et de publicité concernant le yoga et l’ayurveda / ou autres projets futurs. *
Required
Je conviens que Nadia Robichaud et Joanna Wolczyk ne seront pas tenus responsables des blessures, des dommages et de toute perte ou retard. *
Required
J'accepte d'assumer tous les risques associés à cette retraite et j'accepte qu'aucune responsabilité ne sera rattachée à Nadia Robichaud et Joanna Wolczyk. *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service