Inscripción al I Encuentro Latinoamericano de Psicooncología - Septiembre 2018
FUNCAVIDA y UACA le invitan al I Encuentro Latinoamericano de Psicooncología. Este evento es abierto para toda la población, y tiene como objetivo compartir experiencias del trabajo realizado por profesionales de la salud en oncología y su aplicación en la psicooncología a nivel latinoamericano.

CUPO LIMITADO

Fecha: 25 y 26 de septiembre del 2018

Lugar: UACA Sede Occidente, San Juan, San Ramón, Alajuela, Costa Rica - goo.gl/maps/rw8evNaAmST2

Costo:
Costarricenses: 20.000 colones
Extrangeros: 35 dólares

*** Fecha límite de inscripción: 01 DE SEPTIEMBRE ***

Aclaraciones y reglamento
1- Cada participante debe llenar este formulario con su información, sus datos serán manejados de manera confidencial.

2- Costarricenses deben realizar el depósito para que su inscripción quede en firme e incluir en el detalle la frase: "ENCUENTRO PSICOONCOLOGÍA".

3- Debe enviarse copia o foto legible del comprobante de depósito al Whatsapp +506 8564 0980 - api.whatsapp.com/send?phone=+50685640980

4- Extranjeros pueden hacer el pago en FUNCAVIDA o en el lugar del encuentro.


Si tiene alguna duda puede comunicarse al correo andrea@funcavida.org o llamar a +506 2445 3173 o vía Whatsapp al +506 8564 0980 ( api.whatsapp.com/send?phone=+50685640980).

Datos para hacer el depósito
Banco Nacional

Cuenta en colones
100-01-020-5998-3

Cuenta cliente (SINPE): 15102010010059989

A nombre de: Fundación Calidad de Vida para Personas con Cáncer
Cédula judídica: 3-006-492062

Datos del participante
Nombre y apellidos (Completo) *
Your answer
País *
Your answer
Cédula costarricense o Pasaporte *
Your answer
Edad *
Your answer
Usted es *
Required
Área profesional u ocupación *
Your answer
Número de celular *
Your answer
Correo electrónico
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service