Földrengési kérdőív
Az észlelő neve:
Az észlelő címe:
E-mail cím: *
Telefonszám:
Észlelt-e földrengést a közelmúltban?
Clear selection
Földrengés pontos időpontja:
Év:
Hónap:
Nap:
Időpont:
óra:perc
Hol észlelte a földrengést?
Helység: *
Utca:
Házszám:
1. A rengés észlelési körülményei?
Épületben tartózkodott?
Clear selection
Ha igen, akkor melyik szinten?
Kérjük válasszon
Az észlelés idején:
Clear selection
Az észlelési hely:
Clear selection
A felszíni anyag főleg:
Clear selection
Állapota:
Clear selection
A rengés jellege:
Clear selection
Hangot hallott-e?
Clear selection
A rengés időtartama másodpercben: (32)
2. A földrengés hatása az élőlényekre:
A rengést érezték:
Clear selection
A rengés hatására az emberek:
megijedtek:
Clear selection
épületből szabadba menekültek:
Clear selection
felébredtek:
Clear selection
egyensúlyukat vesztették:
Clear selection
Állatok megijedtek?
Clear selection
3. A földrengés környezetre gyakorolt hatásai?
Szabadon függő tárgy (pl. csillár) kilengett:
Clear selection
Poharak, edények:
Clear selection
Ablaküvegek:
Clear selection
Faszerkezet (pl. tetőzet, ajtó) nyikorgott, recsegett?
Clear selection
Egész épület rázkódott?
Clear selection
Felfüggesztett tárgyak (pl képek) a falon:
Clear selection
Harangok megszólaltak?
Clear selection
Kisebb tárgyak eldőltek, polcról leestek:
Clear selection
Ajtó, ablak becsukódott, vagy kinyílt?
Clear selection
Kisebb bútorok (pl. szék):
Clear selection
Nagyobb bútorok (pl. szekrény):
Clear selection
Nagyobb tárgy (pl. TV, írógép) leesett?
Clear selection
Szobrok, emlékművek:
Clear selection
Épület megsérült-e?
Clear selection
4. A sérült épületre vonatkozó adatok:
Amennyiben az Ön épülete sérülést szenvedett, kérjük válaszoljon az alábbi kérdésekre is.
A sérült épület típusa:
Clear selection
Ha egyéb, milyen?
A sérült épület tetőszerkezete:
Clear selection
Ha egyéb, milyen?
A sérült épület födémének anyaga:
Clear selection
Ha egyéb, milyen?
A sérült épület tetőborítása:
Clear selection
Ha egyéb, milyen?
Kérjük, hogy az alábbiakban jelöljön be minden olyan sérülés típust, amelyet az Ön épületén tapasztalt. (Esetenként több válasz is adható.)
Hajszálrepedések a vakolatban:
Repedések a vakolatban:
Repedések a falban:
Burkolóelemek (csempe, stb.):
Clear selection
Kémény sérülése:
Clear selection
Cseréphullás:
Clear selection
Mély törések, rések:
Leomlott:
Egész épület összedőlt?
Clear selection
5. Egyéb megjegyzés, észrevétel:
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.