講師派遣依頼
ちば環境学習応援団に関連した講師派遣依頼に関する申し込みフォームです。
Email address *
講師派遣内容 *
講師派遣場所 *
実施する予定の場所について、市町村名および町名まで記入ください。例:八千代市大和田新田、八千代市緑が丘公民館など
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希望年月日 *
申込日より3か月以上先に設定してください。3か月以内の場合、希望に添えないことがあります。
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希望講義時間 *
申込者氏名 *
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フリガナ *
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団体名(会社名) *
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団体WEB(会社WEB)
申込いただいた形が所属する団体等の内容を把握するためにご記入ください。
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承諾事項 *
今回いただいた内容を参考に、今後NPO法人水環境研究所と内容、講師謝金等を具体的に協議させていただきます。
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個人情報の利用について *
本申込時に提供いただいた個人情報は、当法人からの講師派遣依頼に関する内容の連絡、回答として、メールアドレスなどを利用いたします。
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