Kwestionariusz oceny Organizacji
Pajacykowa Sieć Pomocowa
Nazwa Organizacji *
Your answer
Adres *
Your answer
Gmina *
Your answer
Powiat *
Your answer
Województwo *
Telefon kontaktowy *
Your answer
E-mail *
Your answer
Łącze do strony www
jeśli Organizacja takową posiada
Your answer
Forma prawna *
Numer KRS, w innym rejestrze lub ewidencji *
Your answer
NIP *
Your answer
REGON *
Your answer
Numer konta bankowego *
Proszę wskazać konto, na które zostaną przekazane środki w przypadku przyjęcia do grona partnerów
Your answer
Kwota przychodów z działalności statutowej za zamknięty rok obrotowy *
Your answer
Osoba kontaktowa/koordynator/ka programu *
Your answer
Cele statutowe, przedmiot działalności Organizacji *
Your answer
Proszę w kilku zdaniach uzasadnić chęć wzięcia udziału w programie *
Your answer
Opis potrzeb wskazujący na konieczność wdrożenia programu w regionie działania Organizacji. Opis ich przyczyn oraz skutków. *
Z uwzględnieniem danych statystycznych.
Your answer
Opis adresatów programu - szczegółowe określenie grupy docelowej, w tym metody rekrutacji uczestników *
Your answer
Doświadczenie w prowadzeniu podobnych projektów/programów *
Czy organizacja prowadziła wcześniej projekty związane z finansowaniem i/lub dystrybucją żywności? Jeśli tak, to proszę podać nazwę projektu oraz zasięg. Jeśli nie, proszę opisać jakiego typu projekty Organizacja realizowała na przestrzeni ostatnich 2 lat.
Your answer
Zasoby, w tym: personel, biuro, inne *
Your answer
Źródła finansowania Organizacji *
Your answer
Zasieg geograficzny programu (jakie miejscowości, powiaty Organizacja chce objąć programem *
Your answer
Data rozpoczęcia programu *
MM
/
DD
/
YYYY
Data zakoczenia programu *
MM
/
DD
/
YYYY
Oświadczam, że zapoznałem/am się z Zasadami Programu Regrantingowego Pajacykowa Sieć Pomocowa *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service