Programare consultație optometrică gratuită.
Vă rugăm să completați câmpurile de mai jos pentru a beneficia de o consultație optometrică gratuită.
Prin completarea formularului vă oferiți acordul ca numele si numarul de telefon să fie utilizate de către OPTIC STORE în vederea confirmării programării.
Nume Prenume *
Your answer
Telefon *
Your answer
Vârsta? *
Your answer
În ce zi din săptămână ați prefera? *
Joi 23.05.2019
Vineri 24.05.2019
Luni 27.05.2019
Marți 28.05.2019
Miercuri 29.05.2019
Ziua dorită
Ce oră preferați? *
10:00
11:00
12:00
14:00
15:00
16:00
17:00
18:00
Ora
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of EVEOPTIC SRL.