Inscripció activitats extraescolars AEE
Dades personals de l'alumne ( per poder tramitar l'assegurança)
Email address *
Un cop complimentat el formulari, realitzeu l'ingrés de la quota seleccionada al nº ES0800810092110001327734 (Banc Sabadell)
IMPORTANT! Poseu nom i cognoms de l'alumne al realitzar el pagament i presenteu el resguard bancari al coordinador que trobareu cada tarda a les activitats. Gràcies.
Informació personal de l'alumne/a.
Nom i cognoms: *
Your answer
Data de naixement: *
MM
/
DD
/
YYYY
Curs: *
Your answer
DNI: *
Your answer
Nº targeta sanitària: *
Your answer
Telefon mare/pare/tutor *
Your answer
Població: *
Your answer
Nom i cognoms del pare/mare/tutor. *
Your answer
Institut: *
Observacions: (informació mèdica rellevant o que cregueu important)
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Institut Montgròs. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms