Perfil Epidemiológico Del Linfoma de Células T Grande Asociado al Uso de Implantes ( LACTG ) Mamarios en Población Femenina Colombiana.
Respetado Doctor, si en su practica Medica ha identificado pacientes con Diagnostico de Linfoma Anaplasico de Celulas T Grande Asociado al Uso de Implantes o Conoce Algún Colega que lo halla diagnosticado: le Agradecemos su tiempo Para el Diligenciamiento y Captura de esta Información la cual sera de Vital Importancia para Entender el Comportamiento y las Características de esta enfermedad en Colombia.
si tiene alguna pregunta. No dude en Contactarnos a los siguientes Correos
Dr Andres Ossa ( Cirujano de Seno ) (Info@drandresossa.com),
Dr Alejandro Duque (Cirujano Plastico) (aduquer@yahoo.com )
Dr Ramiro Huertas Motta (Cirujano Plástico )(ciruplas2002@icloud.com )
Dr Jose Fernando Robledo (Cirujano de Seno) ( jfrmastologia@gmail.com )
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Tiene Casos Conocidos de LACTG *
Nombre Medico que Reporta el Caso *
Especialidad *
Telefono de Contacto *
Nombre de la Paciente *
Fecha de Nacimiento
MM
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DD
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YYYY
Documento de Identidad *
Ciudad de Residencia
¿Diagnostico Confirmado de Linfoma Anaplasico de Celulas T Grande Asociado al Implante en Biopsia o Liquido de Seroma ? *
Required
Confirmacion del Diagnostico
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Fecha del Diagnostico *
MM
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DD
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YYYY
Edad al Momento del Diagnostico
Tiempo desde el ultimo Implante hasta el Diagnostico de Linfoma
Numero de Cambio de Implantes en la misma paciente *
Marca del Implante *
Superficie del Implante *
Required
Relleno del Implante *
Required
Razón para el Uso del Implante *
Required
Presentación Clínica del Linfoma en (Mama) *
AYUDAS DIAGNOSTICAS EMPLEADAS
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Biomarcadores Resultado del ALK
Marcador CD2
Marcador CD3 *
Required
Marcador CD4 *
Required
Marcador CDK5/7 *
Required
Resultado del Marcador CD30
Marcador CD45 *
Required
Presento Compromiso Ganglionar Axilar
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Estadio CLinico de la Enfermedad *
Manejo Quirúrgico *
Required
Recibió Radioterapia
Recibió Quimioterapia
Esquema de Quimioterapia Recibido. *
Required
Fecha del Ultimo Control
MM
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DD
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YYYY
Estado Vital *
Required
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