Опросник
Sign in to Google to save your progress. Learn more
ФИО *
Дата рождения *
1. Укажите, пожалуйста, членов Вашей семьи и их возраст: *
2. С кем из членов Вашей семьи Вы сейчас проживаете: *

3. Сколько лет Вы проживаете с теми членами семьи, которых вы указали, отвечая на вопрос №2?

 *

Блок «Кровные дети» или дети, рожденные Вами

*данный блок заполняется только при наличии кровных детей
4. Укажите пол и текущий возраст каждого из кровных детей (до 18 лет)
5. Укажите, пожалуйста, возраст кровных детей, когда в семью был принят первый приемный ребенок (укажите возраст каждого из кровных детей)?

Блок «Приемные дети»

6.  Укажите, пожалуйста, сколько всего приемных детей воспитывалось и/или воспитывается в Вашей семье?
 *
7а. Сколько приемных детей Вы выпустили из своей семьи (достигли совершеннолетия)?
 *
7б. Если у Вас есть выпускники, то проживают они отдельно или вместе с Вами (укажите, пожалуйста, по каждому из выпускников)?
8. Укажите пол, текущий возраст каждого из приемных детей, форму семейного устройства и в каком возрасте ребенок был принят в семью? 

Например:
мальчик - 9 лет - опека с 3 лет, 
девочка - 15 лет - усыновление с 2 лет
 *
9.  Отметьте, пожалуйста, есть ли среди приемных детей родные (между собой) братья/сестры
 *
10. Отметьте, пожалуйста, есть ли среди приемных детей Ваши кровные родственники?
 *
11.  Были ли у Вас возвраты приемных детей? 
 *
12.  Вы, в целом, довольны своим опытом приемного родительства? *

13. Ваш фактический супружеский статус (отметьте, пожалуйста, один верный с Вашей точки зрения вариант ответа):

 *

14. Сколько лет сохраняется данный супружеский статус, который Вы отметили в вопросе №4?

 *

15. Какова Ваша трудовая занятость (отметьте, пожалуйста, один верный с Вашей точки зрения вариант ответа)

 *

16. Какие события из перечисленных ниже произошли в Вашей семье за последние три года (можно выбрать любое количество верных с Вашей точки зрения ответов)

 *
Required

17а. Выберете одно, самое тяжелое событие из списка в вопросе №15

 *

17б.  Оцените как выбранное событие повлияло на вашу жизнь.

 *

18а. ИНСТРУКЦИЯ: Ниже приведены описания переживаний людей, которые перенесли тяжелые стрессовые ситуации. Оцените, в какой степени вы испытывали такие чувства по поводу ситуации, описанной в пункте №17.

Для этого выберите и обведите кружком цифру, соответствующую тому, как часто вы испытывали подобное переживание в течение последних 7 дней, включая сегодняшний.

 *
никогда
редко
иногда
часто
1. Любое напоминание об этом событии (ситуации) заставляло меня заново переживать все случившееся.
2. Я не мог спокойно спать по ночам
3. Некоторые вещи заставляли меня все время думать о том, что со мной случилось
4. Я чувствовал постоянное раздражение и гнев
5. Я не позволял себе расстраиваться, когда я думал об этом событии или что-то напоминало мне о нем

18б. 

 *
никогда
редко
иногда
часто
6. Я думал о случившемся против своей воли
7. Мне казалось, что всего случившегося со мной как будто не было на самом деле или все, что тогда происходило, было нереальным
8. Я старался избегать всего, что могло бы мне напомнить о случившемся
9. Отдельные картины случившегося внезапно возникали в сознании
10. Я был все время напряжен и сильно вздрагивал, если что-то внезапно пугало меня

18в. 

 *
никогда
редко
иногда
часто
11. Я старался не думать о случившемся
12. Я понимал, что меня до сих пор буквально переполняют тяжелые переживания по поводу того, что случилось, но ничего не делал, чтобы их избежать
13. Я чувствовал что-то вроде оцепенения, и все мои переживания по поводу случившегося были как будто парализованы
14. Я вдруг замечал, что действую или чувствую себя так, как будто бы все еще нахожусь в той ситуации
15. Мне было трудно заснуть

18г. 

 *
никогда
редко
иногда
часто
16. Меня буквально захлестывали непереносимо тяжелые переживания, связанные с той ситуацией
17. Я старался вытеснить случившееся из памяти
18. Мне было трудно сосредоточить внимание на чем-либо
19. Когда что-то напоминало мне о случившемся, я испытывал неприятные физические ощущения — потел, дыхание сбивалось, начинало тошнить, учащался пульс и т. п.
20. Мне снились тяжелые сны о том, что со мной случилось
21. Я был постоянно насторожен и все время ожидал, что случится что-то плохое
22. Я старался ни с кем не говорить о случившемся

19. ИНСТРУКЦИЯ: Пожалуйста, укажите, в какой степени Вы согласны с каждым из предложенных утверждений, используя следующую шкалу ответов: 1 = «категорически не согласен», 2 = «не согласен», 3 = «отношусь нейтрально», 4 = «согласен», 5 = «полностью согласен».

 *
категорически не согласен
не согласен
отношусь нейтрально
согласен
полностью согласен
1. Я довольно быстро прихожу в себя, после неудач и жизненных трудностей.
2. Я тяжело переживаю стрессовые ситуации.
3. Мне не нужно много времени, чтобы оправиться после стрессовой ситуации.
4. Я с трудом восстанавливаюсь, после того как случается что-то плохое.
5. Обычно я справляюсь с проблемными ситуациями без лишних переживаний.
6. Мне нужно много времени, чтобы вернуться в форму после серьезных жизненных неудач.

19а. ИНСТРУКЦИЯ: Вам предлагается заполнить опросник, состоящий из 46 утверждений. Читайте внимательно каждое утверждение и ставьте крестик (или галочку) в той графе, которая лучше всего отражает Ваше мнение.

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
1. Я замечаю, когда близкий человек переживает, даже если он (она) пытается это скрыть
2. Если человек на меня обижается, я не знаю, как восстановить с ним хорошие отношения
3. Мне легко догадаться о чувствах человека по выражению его лица
4. Я хорошо знаю, чем заняться, чтобы улучшить себе настроение
5. У меня обычно не получается повлиять на эмоциональное состояние своего собеседника

19б.

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
6. Когда я раздражаюсь, то не могу сдержаться, и говорю всё, что думаю
7. Я хорошо понимаю, почему мне нравятся или не нравятся те или иные люди
8. Я не сразу замечаю, когда начинаю злиться
9. Я умею улучшить настроение окружающих
10. Если я увлекаюсь разговором, то говорю слишком громко и активно жестикулирую

19в. 

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
11. Я понимаю душевное состояние некоторых людей без слов
12. В экстремальной ситуации я не могу усилием воли взять себя в руки
13. Я легко понимаю мимику и жесты других людей
14. Когда я злюсь, я знаю, почему
15. Я знаю, как ободрить человека, находящегося в тяжелой ситуации

19г.

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
16. Окружающие считают меня слишком эмоциональным человеком
17. Я способен успокоить близких, когда они находятся в напряжённом состоянии
18. Мне бывает трудно описать, что я чувствую по отношению к другим
19. Если я смущаюсь при общении с незнакомыми людьми, то могу это скрыть
20. Глядя на человека, я легко могу понять его эмоциональное состояние

19д.

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
21. Я контролирую выражение чувств на своем лице
22. Бывает, что я не понимаю, почему испытываю то или иное чувство
23. В критических ситуациях я умею контролировать выражение своих эмоций
24. Если надо, я могу разозлить человека
25. Когда я испытываю положительные эмоции, я знаю, как поддержать это состояние

19е.

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
26. Как правило, я понимаю, какую эмоцию испытываю
27. Если собеседник пытается скрыть свои эмоции, я сразу чувствую это
28. Я знаю как успокоиться, если я разозлился
29. Можно определить, что чувствует человек, просто прислушиваясь к звучанию его голоса
30. Я не умею управлять эмоциями других людей

19ж.

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
31. Мне трудно отличить чувство вины от чувства стыда
32. Я умею точно угадывать, что чувствуют мои знакомые
33. Мне трудно справляться с плохим настроением
34. Если внимательно следить за выражением лица человека, то можно понять, какие эмоции он скрывает
35. Я не нахожу слов, чтобы описать свои чувства друзьям

19з.

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
36. Мне удаётся поддержать людей, которые делятся со мной своими переживаниями
37. Я умею контролировать свои эмоции
38. Если мой собеседник начинает раздражаться, я подчас замечаю это слишком поздно
39. По интонациям моего голоса легко догадаться о том, что я чувствую
40. Если близкий человек плачет, я теряюсь

19и.

 *
Совсем не согласен
Скорее не согласен
Скорее согласен
Полностью согласен
41. Мне бывает весело или грустно без всякой причины
42. Мне трудно предвидеть смену настроения у окружающих меня людей
43. Я не умею преодолевать страх
44. Бывает, что я хочу поддержать человека, а он этого не чувствует, не понимает
45. У меня бывают чувства, которые я не могу точно определить
46. Я не понимаю, почему некоторые люди на меня обижаются

20а. ИНСТРУКЦИЯ: Эта методика направлена на изучение того, как люди реагируют на трудности. Существует много способов преодоления жизненных трудностей, и на разные ситуации можно реагировать по-разному. В №16 Вы уже выделили конкретную тяжелую жизненную ситуацию. Отметьте, что Вы делаете и как чувствуете себя, попадая в эту конкретную тяжелую жизненную ситуацию. Здесь нет хороших или плохих ответов, поскольку каждый человек по-разному реагирует на разные ситуации. Нам очень важно, как поступаете именно Вы, когда сталкиваетесь с такой ситуацией. 

 *
Нет
Изредка
Иногда
Часто
1. Я стараюсь удерживать себя от скоропалительных шагов
2. Я надеюсь на то, что Бог мне поможет
3. Я обсуждаю случившееся, чтобы лучше понять ситуацию
4. Я предаюсь фантазиям на другие темы, чтобы отвлечься
5. Я прошу помощи у Бога
6. Я стараюсь спланировать и обдумать свои дальнейшие действия

20б.

 *
Нет
Изредка
Иногда
Часто
7. Я перевожу случившееся в шутку
8. Я стараюсь получить эмоциональную поддержку у друзей или родных
9. Я предпринимаю какие-то еще действия, стараясь преодолеть сложившуюся ситуацию
10. Я даю выход своим переживаниям
11. Я пытаюсь посмотреть на ситуацию с более позитивной стороны, в ином свете
12. Я говорю с кем-нибудь, кто мог бы конкретно помочь решить мою проблему

20в.

 *
Нет
Изредка
Иногда
Часто
13. Я полностью концентрируюсь на решении этой проблемы и, если необходимо, откладываю в сторону другие дела
14. Я выпиваю или принимаю лекарства, чтобы поменьше думать о проблеме
15. Я шучу по поводу случившегося
16. Я перестаю пытаться добиться своего (получить то, что я хочу)
17. Я ищу что-то хорошее в том, что произошло
18. Я делаю вид, что ничего не произошло

20г.

 *
Нет
Изредка
Иногда
Часто
19. Я стараюсь не действовать слишком поспешно, чтобы не ухудшить ситуацию
20. Я иду в кино или смотрю телевизор, чтобы меньше думать о проблеме
21. Я стараюсь принять ситуацию, сжиться с ней
22. Я переживаю и активно проявляю свои чувства
23. Я предпринимаю активные действия, чтобы справиться с проблемой
24. Я снижаю количество усилий, направленных на решение этой проблемы

20д.

 *
Нет
Изредка
Иногда
Часто
25. Я обсуждаю свои переживания с кем-то из моих близких
26. Я принимаю алкоголь или успокоительные, потому что это помогает мне преодолеть проблему
27. Я учусь жить с этим
28. Я откладываю другие дела в сторону, чтобы сосредоточиться на решении проблемы
29. Я тщательно обдумываю шаги, которые буду предпринимать для решения проблемы
30. Я просто делаю вид, что ничего не случилось

21а. ИНСТРУКЦИЯ: Оцените для каждого нижеследующего утверждения степень изменений, происшедших в Вашей жизни вследствие пережитого Вами стресса указанного в пункте №17 используя следующую шкалу.

Шкала оценок:

0 = во мне не произошло никаких перемен после этой ситуации.

1 = во мне произошли перемены в очень малой степени после этой ситуации.

2 = во мне произошли перемены в малой степени после этой ситуации.

3 = во мне произошли перемены в умеренной степени после этой ситуации.

4 = во мне произошли перемены в большой степени после этой ситуации.

5 = во мне произошли перемены в очень большой степени

 *
0 (никаких перемен)
1
2
3
4
5 (очень большие перемены)
1. У меня поменялись жизненные приоритеты
2. Я гораздо лучше понимаю ценность собственной жизни
3. У меня появились новые интересы
4. Я чувствую большую уверенность в себе
5. Я стал лучше понимать духовные проблемы

21б. 

 *
0 (никаких перемен)
1
2
3
4
5 (очень большие перемены)
6. Я нахожу, что я больше рассчитываю на людей в трудную минуту
7. Я направил свою жизнь по новому пути
8. Я испытываю большую близость с окружающими
9. Я более охотно выражаю свои эмоции
10. Я лучше понимаю, что могу справляться с трудностями

21в.

 *
0 (никаких перемен)
1
2
3
4
5 (очень большие перемены)
11. Я могу сделать свою жизнь лучше
12. Я в большей степени способен принимать вещи такими какие они есть
13. Я могу больше ценить каждый день своей жизни
14. У меня появились возможности, которые не были мне доступны
15. У меня появилось больше сострадания к людям

21г. 

 *
0 (никаких перемен)
1
2
3
4
5 (очень большие перемены)
16. Я трачу больше усилий на налаживание взаимоотношений
17. Я с большей вероятностью попытаюсь изменить то, что нуждается в изменении
18. Я стал более религиозным
19. Я обнаружил, что я сильнее, чем я полагал
20. Я много узнал о том, какими бывают замечательными люди
21. Я стал больше признавать, что нуждаюсь в других людях

22а. ИНСТРУКЦИЯ: Ответьте, пожалуйста, на несколько вопросов о себе. Выбирайте тот ответ, который наилучшим образом отражает Ваше мнение. Здесь нет правильных или неправильных ответов, так как важно только Ваше мнение. Просьба работать в темпе, подолгу не задумываясь над ответами. Работайте последовательно, не пропуская вопросов.

 *
Нет
Скорее нет
Скорее да
Да
1. Я часто не уверен в собственных реше¬ниях
2. Иногда мне кажется, что никому нет до меня дела
3. Я постоянно занят, и мне это нравится
4. Порой все, что я делаю, кажется мне бесполезным
5. Вечером я часто чувствую себя совершенно разбитым
6. Иногда меня пугают мысли о будущем

22б.

 *
Нет
Скорее нет
Скорее да
Да
7. Я всегда уверен, что смогу воплотить в жизнь то, что задумал
8. Мне кажется, я не живу полной жизнью, а только играю роль
9. Мне кажется, если бы в прошлом у меня было меньше разочарований и невзгод, мне было бы сейчас легче жить на свете
10. Возникающие проблемы часто кажутся мне неразрешимыми
11. Когда кто-¬нибудь жалуется, что жизнь скучна, это значит, что он просто не умеет видеть интересное
12. Мне всегда есть чем заняться

22в.

 *
Нет
Скорее нет
Скорее да
Да
13. Я часто сожалею о том, что уже сделано
14. Я довольно часто откладываю на завтра то, что трудноосуществимо, или то, в чем я не уверен
15. Мне кажется, жизнь проходит мимо меня
16. Мои мечты редко сбываются
17. Порой мне кажется, что все мои усилия тщетны
18. Мне не хватает упорства закончить на¬чатое

22г.

 *
Нет
Скорее нет
Скорее да
Да
19. Бывает, жизнь кажется мне скучной и бесцветной
20. Как правило, я работаю с удовольствием
21. Иногда я чувствую себя лишним даже в кругу друзей
22. Бывает, на меня наваливается столько проблем, что просто руки опускаются
23. Друзья уважают меня за упорство и не-преклонность
24. Я охотно берусь воплощать новые идеи
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms