R8年度 新型インフルエンザ等対策県民向け公開講座お申込み専用フォーム

R8年度 新型インフルエンザ等対策県民向け公開講座へのお申込みをありがとうございます。
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【開催概要】
開催日時:2026年11月15日(日)13:00~15:15

開催場所:三重大学 三翠ホール(小ホール)
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【重要】
①ご登録のメールアドレス宛に受付確認メールをお送りします。 
 ・フォーム送信直後に届く「回答のコピー」は、申込み内容の控えです。
      (受付確認メールとは異なります。) 
 ・受付確認メールには「受付番号」が記載されています。

②当日は受付にて、受付確認メール画面をご提示いただくか、印刷したものをご持参ください。

③お申込みから1週間を過ぎても受付確認メールが届かない場合は、お問い合わせください。
   <お問い合わせ先>
                 三重大学みえの未来図共創機構 感染症みらい社会教育研究センター
                 TEL 059-231-5415(平日9時~16時)

【お申込みにあたっての連絡事項】  
・事前申込み制です。
・1回のお申込みで4名までお申込みいただけます。
定員になり次第締め切りますので、  お早めにお申込みください。
・ご入力いただいた個人情報は本公開講座の運営および参加確認以外の目的には使用いたしません。


【回答送信に関する連絡事項】
・フォーム送信時に、「自転車の画像を選択してください」 のような画像認証が表示されることがあります。これは、自動送信などを防ぐための Google フォームのセキュリティ機能です。表示された場合は、画面の指示に従って操作してください。
・ご回答送信には数秒かかる場合があります。

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ご登録いただいたメールアドレスに確認メールをお送りしますので、お間違いのないようにご入力ください
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一度のお申込みで最大4名(代表者を含む)まで申込みいただけます
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