Solicitud de estadías
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Sin título
Clear selection
Llenar debidamente la siguiente solicitud. OJO: LLENAR EN MAYÚSCULAS (CUIDAR LA ORTOGRAFÍA Y TENER CUIDADO AL ESCRIBIR POR QUE TODO LO QUE ESCRIBA SE VERÁ REFLEJADO EN SU CARTA COMPROMISO)
DATOS ALUMNO:
Apellido Paterno *
Apellido Materno *
Nombre (s) *
Sexo: *
Campus: *
Modalidad: *
Seguro médico (facultativo, IMSS, etc.) *
No. de Afiliación *
Carrera *
Grupo (Ejm. ISP101V, PIM51M, etc) *
Correo *
Teléfono Local
Celular *
Matrícula *
Profesor Tutor (Nombre completo y profesión) *
DATOS EMPRESA:
Nombre completo de la empresa *
Dirección:
Calle: *
Número: *
Colonia: *
Código Postal
Teléfono *
Sector al que pertenece la empresa *
Tipo de empresa *
6. Actividad económica a la que pertenece la empresa *
Título (Lic., Ing., C.P., etc.) y Nombre completo de quién firma el convenio *
Puesto de quien firma el convenio *
Área en que se desarrollará la estadía *
Título (Lic., Ing., C.P., etc.) y Nombre del tutor técnico de la empresa *
Puesto del tutor técnico de la empresa *
Correo del tutor técnico de la empresa *
Horario de prácticas *
Fecha de inicio de prácticas *
MM
/
DD
/
YYYY
Beca semanal (cantidad con números)
RFC de la Empresa en caso de requerir recibo de beca fiscal
Ciudad de la empresa donde realizara la estadía *
Estado de la empresa donde realizara la estadía *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy