Formulario de Seguimiento de Vacunación de COVID
Felicidades por vacunarse por completo! Por favor utilice la información que se encuentra en su Tarjeta de Registro de Vacunación COVID-19 que se le proporcionó en el momento de su vacunación para completar el formulario a continuación. Esta información será retenida por Recursos Humanos.

Como empleado completamente vacunado, ahora es elegible para solicitar su beneficio de COVID PTO.

Gracias por hacer su parte para proteger su salud y la salud y el bienestar de su comunidad.
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Fecha de su segunda dosis? (No requerido para la vacuna de Johnson & Johnson)
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Número de lote de la segunda dosis (No requerido para la vacuna de Johnson & Johnson)
La información que he proporcionado en este formulario es correcto y entiendo que se me pueda solicitar que presente prueba de vacunación si lo solicitan. *
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