1° CONFERÊNCIA REGIONAL DOS DIREITOS HUMANOS - Por um sistema nacional de Direitos humanos

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1° CONFERÊNCIA REGIONAL DOS DIREITOS HUMANOS - Por um sistema nacional de Direitos humanos

Ficha de Inscrição - Ao prosseguir com a inscrição desta ficha, declaro que autorizo o uso de imagem e som da voz em fotos, videos e demais registro para divulgação da 9° Conferência Estadual dos Direitos Humanos.

Nome completo: *

Nome Social:

Qual a sua representação: *

Qual é a natureza e sua representação na Conferência Regional dos Direitos Humanos? *

Poder Público

Sociedade Civil

Que organização/orgão você representa?

Em qual municipio está localizada a organização/ órgão a que você se vincula? *

Qual eixo você deseja debater? *

Eixo 1 - Enfrentamento das Violações e Retrocessos

Eixo 2 - Democracia e Participação Popular

Eixo 3 - Igualdade e Justiça Social

Eixo 4 - Justiça Climatica, Meio Ambiente e Direitos Humanos

Eixo 5 - Proteção dos Direitos Humanos no Contexto Internacional

Eixo 6: Fortalecimento da Institucionalidade dos Direitos Humanos

Cidade onde mora atualmente?

Telefone celular( Whatsapp e SMS) *

E-mail para contato( preferencialmente o e-mail cadastrado no gov.br) *

Qual é a sua autodeclaração racial?

Amarela

Branca

Indígena

Parda

Preta

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Você é pessoa com deficiência e/ou mobilidade reduzida?

sim

não

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Se sim, pode no informar qual é a sua deficiência? Caso tenha deficiência múltipla, favor sinalizar quais.

Deficiência Física ou mobiidade reduzida

Deficiência Visual

Deficiência auditiva

Deficiência intelectual

Outra deficiência. Qual?

Não possuo deficiência

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