Заявка на участие в IX конференции Российского общества человекоцентрированного подхода (Москва, 2020)

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Фамилия, имя и отчество *

Обязательно напишите полностью. Это необходимо для оформления пропусков.

Как к вам обращаться?

Сообщите при желании, как мы можем к вам обращаться и представить слушателям в анонсах, если этот вариант отличается от ФИО.

Род деятельности *

Коротко назовите род вашей деятельности: студент НИУ ВШЭ / преподаватель МГУ / экзистенциальный терапевт.

Являетесь ли вы членом общества ЧЦП? *

Да

Нет

Контактный телефон *

Телефон нужен для быстрой связи с вами при необходимости.

Контактный e-mail *

В какой роли вы принимаете участие в конференции? *

Участник без выступления

Спикер

Согласие на обработку персональных данных *

Персональные данные нужны для контакта с участниками и формирования анонсов.

Согласен(на) на обработку персональных данных

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report