Bulletin d'adhésion & inscription 2019/2020 enfant-adolescent
Atelier des épinettes (ADE) - Association loi 1901
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PARENT 2
Lien de parentalité
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CONTACT complémentaire
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Contact TÉLÉPHONIQUE
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Adhésion & inscription
Adhésion à l'association *
adhérer à l'association, la soutenir dans ces actions et son rayonnement
Required
Enfant de 4 et 5 ans
Atelier
Choisir jour et horaires d'atelier pour votre enfant âgé de 4 ou 5 ans
Inscription
Choisir le type d'inscription pour votre enfant âgé de 4 ou 5 ans
Enfant entre 6 et 9 ans
Atelier
Choisir jour et horaires d'atelier pour votre enfant âgé entre 6 et 9 ans
Inscription
Choisir le type d'inscription pour votre enfant âgé entre 6 et 9 ans
Enfant de 10 ans et plus
Atelier
Choisir jour et horaires pour votre enfant âgé de 10 ans et plus
Inscription
Choisir le type d'inscription pour votre enfant âgé de 10 ans et plus
Informations complémentaires
Comment avez-vous connus notre association ?
Avez-vous visité notre site
Avez-vous visité notre page Facebook
Notre site, notre page Facebook répondent-ils à vos attentes ?
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Votre ancienneté dans le quartier ? *
Les autorisations
Autorisation accordée à mon enfant de quitter seul l'atelier *
Autorisation de prises de vues *
Accorde à l’association l'Atelier des épinettes (ADE), dans le cadre des ateliers et animations mis en place au cours de la l’année 2019/2020, la prise de vues et l’autorisation de diffusion et d’utilisation de l'image de mon enfant et de ses créations. En conséquence de quoi et conformément aux dispositions relatives au droit à l’image et au droit au nom, j’autorise à exploiter et diffuser les photographies et films réalisés dans le cadre du programme cité sur tout support (papier, tout support Internet : Facebook, You tube… , films ) liés à l’action de l'Atelier des épinettes (ADE)
Délégation de POUVOIR en cas d'URGENCE *
Autorise l’Atelier des épinettes(ADE), ou toute personne ayant reçu délégation, à prendre en cas d’urgence, toutes décisions de transport, d’hospitalisation ou d’interventions chirurgicales nécessitées par l’état de santé de mon enfant. Cette autorisation vaut, en cas d’impossibilité soit de me joindre, ou de joindre l'une des personne mentionnée ci-dessus, soit d’obtenir l’avis d'un médecin :
Utilisation de mes données personnelles *
En cochant cette case et en soumettant ce formulaire, j'accepte que mes données personnelles soient utilisées pour me recontacter dans le cadre des activités et de l'actualité de l'Atelier des épinettes (ADE). Aucun autre traitement ne sera effectué avec mes informations.
Les petits plus !
Je souhaite faire connaitre l'atelier à un ami
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Si vous aviez à parler de l'atelier
Comment le définiriez vous ? Merci de prendre le temps de répondre.
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