PRISMA Aruba
Door di yena e formulario aki bo persona ta registra pa participa na e curso PRISMA Aruba.

PRISMA ta un curso pa stimula e maneho propio (self management) na patiëntnan diabetico.
PRISMA ta wordo duna den grupo chikito di mas o menos 10 persona cu nan pareha of miembro di famia, den un ambiente trankil y amabel. Duracion di e encuentronan ta dos mita dia (4 ora pa dia) durante dos siman.

Gasto envolvi pa participa na PRISMA ta solamente Afl. 50,= pa participante (pareha of miembro di famia por join gratis).
Esaki ta inclui e encuentro di dos mita dia durante dos siman, buki di informacion y un plan di accion.
Pago por wordo haci adelanta na IBiSA Oranjestad (cash) unda lo ricibi un comprobante di pago, na comienso di e curso (cash) of via online bank transfer (RBC: 31312383, t.n.v. Stichting Arubaanse Diabetici) mencionando e nomber completo y fecha di curso cu a registra pé.

Encaso bo persona lo mester un carta di trabou pa asina por participa na PRISMA por tuma contacto cu e coordinador di PRISMA, Charlene Leslie, via info@fdaruba.com of por yama libremente na #566-5045 .

*Informacion cu lo wordo yena den e formulario aki ta strictamente destina pa accionnan relaciona na PRISMA Aruba.
E informacion lo no wordo comparti cu tercera persona/organisacion.

Pa mas informacion bishita www.fdaruba.com.
Nomber *
Nomber y fam
Your answer
Sexo *
Fecha di nacemento *
Your answer
Number di telefoon *
Your answer
E-mail
Your answer
Dokter di cas *
Por fabor yena e nomber di e dokter di cas actual aki bou.
Your answer
Mi a wordo diagnostica cu Diabetes Mellitus tipo 2 (malesa di sucu) door di mi dokter di cas of internista. *
Mi a wordo diagnostica cu Diabetes Mellitus tipo 2 (malesa di sucu); *
Mi a haya sa di PRISMA via; *
Scohe e fecha, orario y localidad cu bo persona lo kier participa na dje. *
* Tene na cuenta cu na momento cu scohe un combinacion di fecha, orario y localidad, ta registra pa tur dos mita di dia. Bo persona lo mester por ta presente na tur dos dia di e curso. *E curso ta wordo duna na Papiamento, sino ta indica diferente. *Den luna di oktober e lista akibou lo wordo actualisa cu fechanan nobo.
Door di yena e formulario aki mi persona ta duna Fundacion Diabetes Aruba permiso pa tuma contacto cu mi persona pa cuestion di PRISMA Aruba *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms