Solicitação de Manutenção de Equipamentos Respironics para Pessoa Jurídica

Por favor, forneça as informações necessárias para a abertura de um chamado técnico para os equipamentos da Philips Respironics.

Depois que os dados forem enviados, enviaremos por e-mail a confirmação e as instruções para o envio do equipamento.

Caso a solicitação seja para Pessoa Física, favor acessar este link de formulário.

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CNPJ *
Nome da Empresa *
Pessoa de Contato *
Telefone para Contato *
Telefone Comercial *
Telefone para Contato *
E-mail para Contato *
Proprietário do Equipamento *

Este equipamento pertence ao CNPJ informado ou a uma Pessoa Física (Consumidor Final).

Nome do Proprietário do Equipamento *

Caso este equipamento seja de Pessoa Física (Consumidor Final), favor informar o nome completo do proprietário.

Qual o tipo de manutenção a ser realizada? *
Nome do equipamento *
Informe o nome e modelo em questão
Equipamento acompanha acessório? *

Entende-se por acesssório do equipamento: fonte de alimentação, cabo força, bateria destacável, cartão de memória, sensor de fluxo...etc;

OBS: Não enviar acessórios de uso único do paciente, como máscaras, traqueias, cateteres, pois serão descartados na higienização;

Número de referência (REF) *

Informação encontrada na etiqueta de identificação do equipamento (REF).

Número de série (S/N) *

Informação encontrada na etiqueta de identificação do equipamento (S/N).

Descrição do serviço  *

Descreva com detalhes o problema apresentado ou a solicitação do serviço.

Paciente estava utilizando o equipamento?

Quando aconteceu o problema o paciente estava utilizando o equipamento?

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Equipamento apresentou algum alarme?

Quando o problema aconteceu o equipamento alarmou (sonoro ou visualmente)?

Clear selection
Se sim para a resposta anterior, qual alarme o equipamento apresentou?
O equipamento está em garantia? *

Prazos de garantia para cada modelo: 

  • Everflo – 03 anos 
  • Peneira do SimplyGo – 01 ano
  • Demais produtos - 02 anos
  • CPAP e BIPAP Dreamstation – 05 anos *

*Vide FAQ - Consulte aqui - FAQ

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