Inscripción Congreso IADR División Chile 2019
Fecha: 29 y 30 de agosto 2019.
Lugar: Universidad de los Andes, Edificio Biblioteca.
El pago se debe realizar a través de transferencia. Los datos están escritos al final de este formulario. Si no realizas el depósito, al día siguiente recibirás un correo con los datos y pasos a seguir.
Para que la inscripción sea efectiva debes enviar el comprobante de pago a iadrchile@gmail.com
El mail de confirmación del pago se efectuará hasta 24 hrs después de la inscripción
Socio IADR *
Nombre *
Apellido *
Correo electronico *
Teléfono de contacto *
Ej. +56 9 91234567
RUT *
Ej. 12345678-9
Institución a la que pertenece *
Pago *
Hasta 31 de julio. Los valores cambiarán a partir del 1 de agosto.
Nombre a emitir en la boleta
Contestar solo en caso que sea diferente al participante
Detalle de la boleta
Siempre que sea distinto a los datos del inscrito (por ejemplo financiación de un proyecto)
* El mail de confirmación se enviará en las próximas 24hrs
Datos de la cuenta

International Association for Dental Research División Chilena
Cuenta Corriente
Banco BCI 86383868
RUT: 65025863-0
Dirección: Avenida Santa María 0596 Providencia Santiago.

Recordar enviar el comprobante a iadrchile@gmail.com de lo contrario no quedara efectuada la inscripción.
De no enviar el comprobante, esta misma información se enviará por mail.
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