INSCRIPTION 2018-2019 ASMB
INSCRIPTION pour adhérer à l'Association Sportive Métropolitaine Brestoise
Ouverture des inscriptions à partir du 3 juillet 2018 pour la saison 2018-2019

A LIRE AVANT DE REMPLIR LE FORMULAIRE :

PARTIE 1 :
Le responsable de l'inscription est :
- l'AGENT en poste ou retraité de BREST METROPOLE ou VILLE DE BREST
ou
- un EXTERIEUR en renouvellement d'adhésion.

PARTIE 2 :
Le responsable de l'inscription :
- inscrit son conjoint
ou
- inscrit son enfant
ou
- s'inscrit lui même pour une activité
ou
- parraine un extérieur(sous réserve de validation du bureau de l'association)

Vous pouvez aussi lire la notice d'utilisation : https://drive.google.com/file/d/0B9R9oQZKS0n6WU0wOGttN2FqeEk/view?usp=sharing

!!!!!! POUR LE TIR , PRENDRE CONTACT AVEC LES RESPONSABLES DU TIR AVANT INSCRIPTION !!!!!!

1.RESPONSABLE DE L'INSCRIPTION
NOM : *
Your answer
PRENOM : *
Your answer
Je travaille au sein d'une des collectivités suivante : *
Direction ou service :
2.J'inscris :
c'est à dire la personne qui va pratiquer
QUI ? *
NOM : *
Your answer
PRENOM : *
Your answer
SEXE : *
AGE : *
Your answer
DATE DE NAISSANCE : *
MM
/
DD
/
YYYY
ADRESSE : *
Your answer
CODE POSTAL : *
Your answer
VILLE : *
Your answer
TELEPHONE FIXE :
Your answer
TELEPHONE PORTABLE :
Your answer
MAIL :
Your answer
contact en cas d'urgence (nom et n° tel)
Your answer
N° de licence (FSGT, UFOLEP, Fédé)
Your answer
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