Acuerdo para cuidadores del programa de asistencia para asientos de seguridad del KISS de Maryland
Instrucciones: Por favor lea y complete el siguiente acuerdo para recibir el asiento de seguridad de bajo costo.
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Email *
Fecha *
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Nombre del Cuiador *
Apellido del Cuidador *
Número de teléfono *
Dirección *
Fecha de nacimiento del niño/de parir *
MM
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¿Estás esperando gemelos / múltiplos? *
El nombre del niño (ingrese n/a si no ha nacido) *
Peso del niño en libras (ingrese 0 si no ha nacido) *
Altura del niño enn pulgadas (ingrese 0 si no ha nacido) *
¿Tiene actualmente un asiento para el automóvil? Si es así ¿de qué tipo? (Ejemplo: Evenflo LiteMax, Graco TriRide)
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¿Año del vehículo, marca y modelo en el que se instalará el asiento de seguridad? (ingresa N/A si no tienes vehículo y solo usas transporte público (Uber, autobús, taxi, etc.) )
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Acepto completer la tarjeta de registro del producto y de enviarlo por correo al fabricante del asiento para registrar el asiento de seguridad.  Al registrar el asiento de seguridad, entiendo que si hay un retiro del asiento que se me ha entregado, el fabricante del asiento se comunicará conmigo con instrucciones sobre cómo corregir el retiro.   Entiendo que para que mi hijo se beneficie del asiento de seguridad y para cumplir con la Ley de Seguridad de Niños Pasajeros de Maryland, debo seguir las instrucciones del fabricante del asiento y del vehículo para cada viaje. Entiendo que soy responsable de comunicarme con la Estación de Montaje Permanente (PFS, por sus siglas en inglés) para obtener asistencia con la instalación del asiento de seguridad y que ha sido instalado correctamente en mi vehículo. Se me ha proporcionado un contacto con PFS.  Si el asiento de seguridad está involucrado en un accidente, entiendo que debo comunicarme directamente con el fabricante del asiento de seguridad para determinar si el asiento debe ser reemplazado, según su política y para cumplir con la ley de Maryland.  Si el fabricante determina que es necesario reemplazar el asiento, es mi responsabilidad reemplazarlo.  El programa de asistencia para asientos de seguridad del KISS de Maryland es un servicio público que se presta en interés de la seguridad.  Entiendo y estoy de acuerdo en que el único propósito de este programa es aumentar el uso de los asientos de seguridad.  Entiendo que las acciones tomadas en este programa no garantizarán la seguridad de mi hijo en un choque automovilístico.  Por este medio libero a los patrocinadores del programa, el estado de Maryland y sus empleados, voluntarios y representantes, y cualquier subdivisión política y sus empleados, voluntarios y representantes de cualquier responsabilidad presente o futura por cualquier lesion o daño que pueda resultar del uso de este asiento de seguridad debido a una colisión de vehículo u otra situación.  (Escriba las iniciales a continuación)
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